昆明信息港讯 在昆明润城普瑞眼科医院屈光中心，一位戴着厚厚镜片近视患者小林（化名）向医生提问：“我长期服用抗抑郁药，情绪稳定半年了，能否做近视手术？”屈光科主任苏锐表示：“抑郁症并非近视手术的绝对禁忌，但需通过多维度评估来构建安全屏障。”

苏锐主任介绍，从目前医学研究和临床经验来看，抑郁症患者在考虑近视手术时需要格外谨慎。“抑郁症等精神类疾病，在病情不稳定的情况下，是不建议做近视手术的。”这主要是基于多方面的考量。

首先，抑郁症患者往往存在情绪不稳定、焦虑、失眠等症状。而近视手术的过程中患者需要保持良好的配合度，稳定的情绪和心理状态对手术的顺利进行至关重要。如果患者在手术时过度紧张、焦虑，可能会导致术中眼球频繁转动，影响手术的完成，增加手术风险。例如在全飞秒近视手术中，患者因焦虑产生眼球转动的情况，可能会造成术中“脱环”导致手术中断，从而需要停止手术或者改变手术方式。

其次，抑郁症患者通常需要长期服用抗抑郁药物。部分抗抑郁药物可能会对眼部组织产生一定影响，如导致眼部干涩、眼压变化等。眼部的这些变化可能会干扰近视手术的术前检查结果，使医生难以准确评估患者是否真正适合手术。而且在术后，药物对眼部恢复的影响也不明确，可能会增加术后并发症的发生概率。

此外，抑郁症患者本身可能存在认知偏差和心理问题，对手术效果的期望往往不切实际。一旦术后视力恢复未达到他们过高的预期，可能会进一步加重他们的心理负担，导致抑郁症状加重，甚至可能引发一些极端行为。

那是不是抑郁症患者就绝对不能做近视手术了呢？也并非如此。苏锐主任指出：“如果抑郁症患者经过系统治疗，病情稳定，停药一段时间后，经过全面的眼部检查和专业医生的综合评估，是有可能进行近视手术的。”但这个过程需要眼科医生与精神科医生共同协作。精神科医生需要确认患者抑郁症的病情处于稳定状态，药物对身体的影响处于可控范围。眼科医生则要通过详细的眼部检查，包括角膜厚度、角膜地形图、眼压、眼底等多方面的检查，判断患者的眼部条件是否符合手术要求。

抑郁症患者能否做近视手术不能一概而论，需要综合考虑患者的病情稳定性、眼部条件以及心理状态等多方面因素。在决定进行近视手术之前，一定要选择正规的眼科医院，与医生进行充分沟通，进行全面的检查和评估，在医生的专业指导下做出最适合自己的选择。毕竟，眼部健康至关重要，任何手术都需要谨慎对待。