在现代社会,随着工作压力的增加和生活节奏的加快,视力问题逐渐成为影响人们生活质量的重要因素。白内障是全球主要的致盲眼病之一,常见于老年人,但也可能发生在任何年龄段。如果是合并有屈光问题的人,比如说高度近视,情况就更加复杂了,患者不仅仅会因为近视的问题看不清远处,还会因为老花眼看不清近处,在患有白内障后,整体的视觉治疗更是会下降,为生活造成诸多不便?
超2000度近视叠加多重眼疾,生活困难重重
49岁的李阿姨从小就是双眼高度近视,近视高达2000多度,伴随白内障的来临,她的双眼视力也只有右眼0.02,左眼0.25。极差的视力已经让严重影响到阿姨的工作和生活。李阿姨及家人随即来到昆明艾维眼科医院找到袁如水副主任医师进行就诊,经过详细的检查和诊断,袁如水主任发现李阿姨不仅有高度近视合并白内障,还有弱视、玻璃体黄斑牵拉多种问题,身体还有糖尿病、高血压多年的慢性病,袁如水主任表示李阿姨想摘镜的愿望可能无法实现,很难达到理想的预后效果,建议李阿姨植入单焦点人工晶状体。
同时,考虑到李阿姨超高度近视,存在眼轴过长、前房深、晶状体大囊袋及悬韧带松弛情况,袁如水主任建议使用飞秒激光辅助白内障手术,可精确控制晶状体前囊膜撕开的居中性和直径,也能降低手术对角膜内皮及周围组织的损伤,保证手术的准确性和安全性。在医患相互信任、良好配合的下,双眼手术先后顺利进行。术后李阿姨保留部分近视度数继续佩戴眼镜,视力也提升许多,生活方面也可以自理了。“虽然贵的晶体有更好的功能,但是患者的眼部条件不适合,我们还是要严把手术适应症,规范治疗,为患者制定最适合的手术方案。”袁如水主任进一步解释道。
高度近视并发性白内障呈年轻化趋势
并发性白内障是白内障的一种类型,是由于患者先患有其它眼部疾病或全身性疾病,使得晶状体的营养代谢发生障碍,而导致晶状体混浊的一类疾病。这类白内障常常并发于青光眼、高度近视、葡萄膜炎等眼病及糖尿病等全身性疾病。临床上近视度数在 600 度以上的被称为高度近视,高度近视容易发展为病理性近视,进而引起继发性改变。正常人的眼轴长度为 22-24 mm,而高度近视患者眼轴可能为 26-28 mm,甚至更长。
高度近视眼较一般人会提早老化,晶状体核密度逐渐增加,发生核硬化,引发白内障,即高度近视并发性白内障。这种类型的白内障相较老年性白内障具有特殊性,其发病早、程度重,患病人群呈年轻化趋势。如果任由病情发展,当晶状体完全混浊后将会有失明的风险。
昆明艾维眼科医院青白科袁如水副主任医师表示,如果到四五十岁时,发现自己的近视度数突然加深,应警惕这很可能是高度近视引发白内障的表现,必须尽早就医。一旦确诊为白内障,应该尽快手术,因为随着时间的拖延,视力会越来越差,手术难度和风险也越大。(昆明信息港)