昆明信息港讯 63岁的吴阿姨（化名）多年来深受Ⅱ型糖尿病困扰，却从未想到高血糖竟会悄悄“偷走”自己的视力。因未规律控制血糖且忽视眼底检查，她罹患严重的糖尿病性视网膜病变（简称“糖网”），导致双眼视力急剧下降。经昆明艾维眼科医院手术治疗后，其右眼视力从术前的眼前指数成功恢复至0.3。尽管手术阻止了病情进一步恶化，但医生仍深感惋惜：若早发现、早干预，本可保住更多视功能。

十年糖尿病史埋下隐患，视力下降仍未被重视

吴阿姨患糖尿病已超过十年，平时血糖控制并不理想。一年前，她开始出现双眼无痛性、渐进性视力下降，偶尔伴有视物变形，但并未引起足够重视。“以为是老花眼加重了，人老了视力下降很正常。”基于这种想法，她迟迟未到医院就诊。直到近期，吴阿姨感觉右眼视力下降尤为明显，仅能看清眼前晃动的手指，严重影响日常生活，这才在家人的催促下前往昆明艾维眼科医院求助。

接诊后，昆明艾维眼科医院眼底病专科何雨檀主任为其进行了全面的眼科检查。结果令人震惊：吴阿姨的双眼眼底已是典型的晚期“糖尿病性视网膜病变（增殖期）”表现，右眼情况尤为严重。“检查发现，患者右眼玻璃体大量积血、浑浊，眼底朦胧不清。进一步详细检查确认，其视网膜存在大范围的缺血区，并已滋生大量脆弱的新生血管，这些血管极易破裂出血。同时，还伴有牵拉性视网膜前膜的形成，正是这些增殖膜牵拉导致视网膜水肿、脱离，从而造成视力严重受损。”何主任解释道，“糖尿病性视网膜病变到了这个阶段，就像眼底发生了‘灾难现场’，必须通过手术进行清理和复位。”

高难度手术扫清阴霾，视力实现逆转

针对吴阿姨复杂的病情，何雨檀主任医疗团队为其制定了周密的手术方案，并成功为其实施了“右眼玻璃体切割术+视网膜前膜剥离术+视网膜激光光凝术+气液交换术”。手术的关键在于彻底清除充斥在眼内的积血和浑浊的玻璃体，小心翼翼剥离牵拉视网膜的增殖膜，使受牵拉而脱离的视网膜复位，最后通过眼内激光光凝封闭无灌注区及新生血管，从根源上减少再次出血和渗出的风险。

手术过程顺利，吴阿姨的右眼解剖结构成功恢复。术后，经过一段时间的恢复和药物治疗，其右眼视力从术前的“眼前指数”提升至0.3，视野变得清晰，生活质量得到改善。糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一，已成为工作年龄段人群首位的致盲性眼病。但其进程是可防、可控的。“高血糖会持续损害视网膜血管，导致血管渗漏（渗出）、闭塞（缺血），进而诱发视网膜长出异常脆弱的新生血管。这些新生血管极易破裂出血（玻璃体积血），并形成增殖膜牵拉视网膜脱离，最终导致失明。”何主任用形象地比喻解释道，“这个过程通常是悄无声息的，尤其是早期，患者可能毫无症状。一旦感到视力明显下降往往病情已相当严重，甚至错过了最佳治疗时机。”

建立终身随诊观念，守护光明未来

何主任强调：“所有Ⅱ型糖尿病患者一经确诊，应立即进行首次全面眼底检查；Ⅰ型糖尿病病程超过5年者，也需每年检查。一旦发现‘糖网’，应根据分期进行严格规律的随诊（每3-12个月不等）和必要的治疗（如激光、眼内注药、手术）。严格控糖、控压、控脂是延缓病变发展的基石。”

昆明艾维眼科医院借此案例强烈呼吁：糖尿病视力损伤防治的关键在于“早”和“定期”。糖尿病患者必须树立终身随诊的眼健康管理观念，绝不能因为“看不见”就认为“没问题”。尽管吴阿姨的有用视力通过手术得到了部分挽救，但本可避免的严重视功能损伤无疑为所有糖尿病患者敲响了警钟。昆明艾维眼科医院作为专业的眼科医疗机构，致力于为糖尿病患者提供从筛查、诊断到激光、手术的一站式诊疗服务，携手患者共同守护光明视界。

昆明艾维眼科医院眼底病科简介

昆明艾维眼科医院眼底病专科由医疗集团名誉总院长、留英硕士肖云皋教授任学科带头人。科室设置有飞蚊症门诊、黄斑病门诊、糖尿病眼底门诊、高度近视眼底门诊、葡萄膜炎门诊和疑难眼病门诊等亚专科专病门诊。

拥有德国Carl Zeiss Lumera T8手术显微镜、美国 AlconCostellation 高速率玻切超乳一体机等国际先进的手术设备，采用23G、25G微创手术系统，对孔源性视网膜脱离、增殖型糖尿病视网膜病变、玻璃体积血及严重眼外伤所致的复杂性玻璃体视网膜病变有着成熟而完善的治疗方法。致力为患者提供精准、高效的个性化诊疗方案。

何雨檀主任门诊时间：每周一、三、四上午