近年来,心源性猝死的悲剧时有发生,在公众普遍关注胸闷、胸痛等典型心脏症状的同时,一个隐匿却至关重要的预警窗口——眼睛,往往被忽视。为此,记者专访了昆明艾维眼科医院院长杨亚菲,请她从眼健康的角度,揭示心源性猝死前可能通过眼部传递的“死亡信号”。

杨亚菲指出,眼睛不仅是心灵的窗户,更是全身血管状况的“显示器”。部分心脏问题,尤其是可能导致猝死的恶性心律失常、急性心肌梗死等,在发作前数小时甚至数天,眼部就可能出现异常表现。
首先,一过性黑朦是最高危的预警信号之一。杨亚菲介绍,如果患者突然出现单眼或双眼短暂性的视力丧失,感觉眼前像拉上了窗帘,持续数秒至几分钟后又自行恢复,这极有可能是心脏内形成的微小血栓脱落,随血流堵塞了视网膜中央动脉或分支。这种“眼中风”的现象,往往预示着心脏存在不稳定的血栓或严重的心律失常,可能是心源性猝死的前兆,必须立即就医。

眼睑黄色瘤

角膜老年环
其次,无痛性的眼睑黄色瘤与角膜老年环也需高度警惕。杨亚菲表示,眼睑内侧出现柔软的淡黄色扁平斑块,或是角膜边缘出现一圈灰白色的环状混浊,虽然不直接导致猝死,但它们是全身动脉粥样硬化的体表标志。这类人群往往伴有高血脂、冠状动脉狭窄等基础疾病,其发生急性心肌梗死和猝死的风险远高于正常人。若发现此类体征,应视为心血管系统的“定时炸弹”,及时进行心脏筛查。
此外,不明原因的视野缺损或视物变形,结合突发的极度疲劳、大汗淋漓,也可能是心脏泵血功能急剧下降,导致视网膜供血供氧不足的表现。杨亚菲特别强调,如果眼部症状与胸闷、气短、后背压榨性疼痛或莫名的濒死感同时出现,必须争分夺秒拨打急救电话,切勿因误以为是“眼疲劳”而延误抢救时机。

杨亚菲呼吁,心源性猝死的防治关键在于“早发现、早预警”。她建议,中老年人尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂的“三高”人群,在关注心脏常规指标的同时,应定期进行眼底检查。眼底血管是全身唯一可直接观察的微血管,通过眼底照相,医生能直观评估血管的硬化、痉挛及栓塞程度,为心脑血管意外提供重要的预警信息。
“时间就是生命。”杨亚菲院长最后提醒,当眼睛发出上述“求救信号”时,请务必将其视为心脏的紧急呼叫,立即前往医院心内科或急诊科进行全面排查。多一分对眼部细节的关注,就可能在关键时刻为自己或家人赢得宝贵的生机。(昆明信息港)