人到中年，不少人群面临“近视合并老花”的双重视觉困扰，远看不清远景、近读不了细节，频繁换镜成为生活常态。随着屈光矫正技术迭代，一站式老视矫正手术逐步普及，可有效解决中年人群全程视力不佳的问题。7月23日，来自普洱的55岁罗医生回到昆明艾维眼科医院进行老视矫正术后一年的复查，右眼远视力1.2、中视力0.8、近视力1.0，左眼远视力1.2、中视力1.2、近视力1.0。双眼远、中、近全程视力保持稳定优异，相比术前戴镜时的“模糊状态”实现高清视界，为复杂屈光问题的科学矫正提供了临床参考。

作为一名执业多年的医生，罗医生常年需要精细用眼。然而，从职业生涯中期开始，她出现高度近视、散光叠加老视的复合屈光问题，视觉质量大幅下降。术前检查显示，其右眼650度近视、125度散光、300度老视，左眼475度近视、300度老视。受多重屈光问题影响，虽然常年佩戴框架眼镜，但戴镜的远视力右眼仅0.4、左眼0.8，中视力不足0.5，近视力更是只有0.2、0.4。对于需要在手术室专注观察手术细节、出门诊时近距离核对患者病历、必要时查阅医学文献的罗医生来说，这意味着全天候的视觉折磨。做手术时，手术显微镜的光路需要反复适配自己的近视散光度数；看电子病历需要频繁切换老花镜和近视眼镜；参加学术会议时，远处的投影细节和近处的会议笔记无法同时兼顾，甚至在日常开车时，后视镜和仪表盘的视线切换都存在安全隐患。

“我们这代医生，年轻时专注临床工作，没机会做近视手术，中年又叠加老花问题，远中近都看不清，相当于‘两重枷锁’。”罗医生坦言，作为一名医生从业者，她比普通患者更了解矫正技术的迭代进展，在遍寻省内诊疗方案、亲眼见证过多例术后患者的真实反馈后，最终选择了昆明艾维眼科医院，为自己的视力做了一次“终极矫正”。

本次手术由昆明艾维眼科医院院长杨亚菲主刀。杨亚菲长期深耕屈光手术临床领域，已完成超26000例ICL晶体植入手术，拥有丰富的复杂屈光病例处置经验，也是省内较早开展三焦点晶体植入老视矫正手术的专家之一，擅长为高度近视合并散光、老视等复杂眼病制定个性化诊疗方案。其团队依托成熟的诊疗体系，不仅在西南地区率先引进三焦点晶体植入技术，还获批全国ICL手术全流程带教中心、EVO+ICL(V5)首批临床应用合作中心等多项国家级资质。

结合罗医生的职业用眼需求和高度近视、散光、老花叠加的复杂眼部条件，杨亚菲为其定制了“飞秒激光辅助三焦点人工晶体植入”方案。“罗医生属于典型的复杂老视病例，高度近视合并散光，同时存在300度的老花，普通矫正方案根本无法满足其远中近全程视力的高要求。”杨亚菲院长介绍，传统单焦点晶体只能解决单一距离的视力问题，而三焦点人工晶体是目前国际上矫正老视的高端技术，通过在晶体上设置远、中、近三个焦点，模拟人眼的自然变焦能力，能同步矫正近视、散光、老花，甚至还能提前规避未来白内障的风险。

与传统的人工手术刀制作手术切口不同，这次手术依托昆明艾维眼科引进的LenSx飞秒激光系统完成，能将手术切口的精度控制在微米级，有效降低人为操作误差，进一步提升了手术的安全性。在杨亚菲及其团队的精准操作下，整台手术耗时40分钟左右，术后罗医生的视觉质量也得到了显著提升。

“作为一名医生，我深知老视矫正的技术门槛有多高，这场手术相当于把‘终身视力矫正’的需求精准落地。”罗医生说，如今，她已彻底摆脱框架眼镜束缚，无论是手术操作、文献查阅，还是日常通勤、生活视物，远近视力切换自然流畅，视疲劳症状显著改善。

据了解，针对中年人群复杂屈光问题，昆明艾维眼科持续推进老视矫正技术临床应用，早在2019年就在省内开展老视三焦点晶体植入手术，至今已完成数千例个性化老视矫正手术。同时，医院还率先在云南推出老视矫正MDT多学科联合门诊，整合屈光、眼底、青光眼、视光等多学科资源，针对个体眼部条件、年龄、用眼需求差异化制定方案，建立从术前筛查、术中精准施治到术后长期随访的全流程质控体系。

“很多人以为‘老花’是正常的生理现象，只能靠戴眼镜解决，但实际上，随着眼科技术的迭代发展，老视矫正手术已经能为45岁以上的中年人群提供‘一站式摘镜’方案。”杨亚菲表示，对于像罗医生这样对远中近全程视力有高要求的人群，尤其是合并高度近视、散光的复杂病例，屈光性晶体置换术是目前更理想的方案。一次手术，就能同步解决近视、散光、老花，提前规避白内障风险，让患者重新拥有自然、清晰的全程视力，这也是未来老视矫正的核心发展方向。

眼科专家提醒，中年人群屈光问题成因复杂，个体差异较大。如需开展老视矫正手术，需通过全面、精细的术前检查评估眼部条件，遵循个性化诊疗原则，选择适配自身情况的矫正方式，科学、安全改善视觉质量。（昆明信息港）