从2013年下半年至今，广东、重庆等地陆续出现婴幼儿接种乙肝疫苗后死亡的现象，婴幼儿疫苗管理成为今年“两会”关注的热点。19日，民盟云南省委集体提交《关于加强婴儿疫苗管理的提案》，建议从源头上斩断医疗、防疫部门与疫苗生产厂家的利益联系，保障疫苗安全。政府应当推广免费疫苗的使用。

    现状：同城同种疫苗价差异大

    当前，国家将疫苗分为两大类进行管理：第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗；第二类疫苗是指除第一类疫苗以外，由公民自费且愿意接种的其他疫苗。也就是说，一类疫苗的费用由国家支付，二类疫苗则由家长“埋单”。

    然而“自费”却不代表保障自由选择的权利。以许多家长的体会为例：带孩子到社区医院打预防针，除了国家计划免疫内要求注射的免费疫苗外，不少医生还会积极向家长推荐一些“收费疫苗”——流感的、肺炎的、流行性腮腺炎的等，家长对疫苗本身了解甚少，甚至根本不懂，也只能任由医院和医生摆布。而且大部分社区医疗机构对收费没有公开提示，没有收据，涨价也很随意。出现了价格虚高、不统一等现象，甚至出现同城同种疫苗不同接种点价格差异很大的情况。更让人担心的是疫苗真假莫辨，存在安全隐患，社会、家长对此意见极大却又无可奈何。

    建议：不宜过度提倡市场化

    一次疫苗接种，带来命运转折，甚至让有的家庭从此失去孩子。

    对此，提案建议，疫苗注射是一项公益事业，关乎人民群众的生命财产安全，影响的是一代人。世界卫生组织对于预防医学有“不能从预防中获利”的明确规定，不适合过度提倡市场化。政府应当推广免费疫苗的使用。政府以及宣传、卫生、预防医学部门、社区、医疗机构等都应当承担起相应的责任，加大免费疫苗种类、使用等科普知识的宣传，将宣传做到进村入户，人人皆知。

    对一些完全没有必要接种的疫苗，应及时从制度和相关规定上予以取消。同时，针对部分疫苗价格不规范现象，建议工商、物价、卫生、食品药品监督管理部门联合行动，科学制定和规范收费疫苗价格，并在实施的医疗机构实行公示收费，开具统一有效的票据。

    措施：从源头保证疫苗安全

    提案专门针对制造假疫苗成本低、隐患大的问题，要求要从根源上进行治理。要加大对制假贩假厂家和商贩的查处和打击力度，从严处罚。政府指定的生产厂商，对免费疫苗逐步实现全额投入和稳定投入，从源头上斩断医疗、防疫部门与生产疫苗的厂家的利益联系，保障疫苗安全。

    另外，要重视乡村及城乡结合部流动儿童的计划免疫工作，政府要加大投入，充分调动社区组织的力量，整合使用社区的资源加强宣传引导，争取做到让流动儿童免费计划免疫。（记者 向星权）