五一假期,酷爱户外活动的8名云南驴友,相约到太白山进行鳌太穿越。在徒步穿行陕西秦岭时,突然遭遇暴风雪,木某、贾某和杨某3人不幸遇难。

登山前,3人分别购买了意外保险。事故发生后,保险公司却拒绝赔偿。于是,遇难者家属向昆明市盘龙法院提起诉讼。2018年6月,法院作出终审判决,分别获赔保险金84万元。

事故:遭遇暴风雪3名驴友遇难

秦岭穿越是中国十大艰险户外线路之一,鳌山穿越太白更是秦岭穿越第一顶级线路,这也是许多登山徒步旅行爱好者想挑战的地方。

去年五一前后,来自全国各地的多个户外团体到太白山进行鳌太穿越,因5月2日在太白山遭遇暴风雪,多个团队上山人员发生失联或死亡的事故。

在这些团队中,就有一支来自云南。4月30日,该团队一行8人开始上山。5月1日晚,太白山上气候突变,一晚上都是狂风暴雪,并持续到了第二天。5月2日,他们被困在了水窝子一带。5月3日,8个人中5人成功从山上撤退了下来,其中3人依旧被困山上。

5月4日,等救援人员发现被困者时,木某、贾某、杨某3人已不幸遇难,其中有一名女性。

官司:保险公司拒绝赔偿被起诉

造成3人遇难的意外,专家推测事故疑失温所致。体温低于35℃,人也会意识丧失乃至昏迷死亡。

徒步登山旅行前,3人通过某保险公司推送的业务网络链接为自己分别投保高额户外运动保障方案三保险,包括意外伤害(身故、伤残)保险金额80万元,丧葬处理保险金额2万元,身故遗体运返保险金额2万元。

事故发生后,该保险公司以各种理由拒绝赔偿。2017年8月9日,3位被保险人家属分别向昆明市盘龙法院起诉了保险公司,要求其进行赔偿。

辩解:穿越无人区不属承保范围

庭审过程中,当事人双方各执一词。

原告认为,木某、贾某、杨某均在被告保险公司购买旅游意外伤害保险,3人在陕西省秦岭徒步登山旅行时遭遇意外身故,符合保险合同约定的责任,应该由被告保险公司进行赔偿。

被告保险公司辩称,在与被保险人木某、贾某、杨某签订的保险合同中,明确约定潜水、跳伞、攀岩运动、蹦极驾驶滑翔机以及探险属于高风险运动,本次户外运动不在被告的承保范围内,所以不该进行赔偿。

保险公司还称,被保险人自发组织进行鳌太穿越运动并发生事故,而鳌太线路属于无人区,穿越该条线路的活动属于高风险运动,投保人在购买保险时未向保险人履行如实告知的法定义务,因此该事故不属于保险合同约定的保险责任范围。

保险公司还辩称,在保险购买网页中,保险公司采用不同的样式字体和符号颜色履行了对免责条款进行提示和说明的义务,投保人在购买保险时应当明确知晓保险承保的范围,以此可以证明保险公司已经履行了提示和明确说明的义务,因此拒绝赔偿。

焦点:鳌太线路是否属于无人区

双方争论的焦点在于:保险公司是否尽到了免责条款的提示、说明义务;鳌太线路是否属于被告免责条款中的无人区;被保险人从事的活动是被告承保范围的低风险运动,还是免责条款禁止的高风险活动;被告是否应承担保险责任。

经审查,盘龙法院认为原告购买被告销售的高额户外运动保障方案三保险,双方形成保险合同关系,应按合同的约定享有权利,履行义务。

被保险人的家属在被保险人发生保险事故后,向被告报险,被告接到报险后应按保险合同的约定履行保险义务、承担保险责任,但被告未到事故现场进行勘查,也未提交证据证明被保险人死亡之地属于保险合同不承保范围。

而且在本案中,被告仅提交目前在售网页截图证据,未提交投保人投保时网页截图及投保人投保页面轨迹,不能推断投保人已经知晓被告的免责条款,亦不能证明被告尽到说明提示义务。

关于鳌太线路是否属于被告免责条款中的无人区。盘龙法院认为,根据法律规定,无人区的划定需由行政机关进行审批公示,而本案中并无行政机关对鳌太线路进行过无人区的划定。

判决:每人赔偿保险金84万元

遇难者木某的妻子和某,是这支队伍中唯一一个健康走下山的女性。夫妇两人拥有15年的户外经验,曾经登上过珠穆朗玛峰,但在这场计划了长达半年的远行中,丈夫却不幸遇难。

2018年1月,盘龙法院作出一审判决,被告某保险公司分别赔偿原告木某、和某、杨某意外伤害(身故)保险金80万元、丧葬处理保险金2万元、身故遗体送返保险金2万元。

宣判后,被告某保险公司不服,提出上诉。经昆明市中级人民法院二审,2018年6月作出判决,维持原判。

新闻多一点:鳌太线10余年死亡近30人

“鳌太”是鳌山和太白山的简称,太白山为秦岭山脉主峰,海拔3767米,鳌山是第二高峰,海拔3477米。两山之间的徒步穿越路线,是秦岭山脉最高的一段主脊,也被称为“中华龙脊”。

从2001年左右,陆续有人穿越这条线路,“鳌太线”绝对海拔不算高,但动植物种类丰富,还存有大量石海、高山湖泊等自然景观,10多年来不断有人来此徒步探险。

这条线路因为风险大,遇难人数多,被众多驴友称为“死亡线”。据媒体报道,10多年来,在鳌太线上死亡的驴友不下30人,鳌太线应该是国内驴友死亡最多的徒步线路了。

没有针对驴友的特殊险种

不少昆明市民已不满足于旅行社组织出游的模式,追求探险、体会挑战快乐的“驴友”自助游越来越有市场。

但保险专家指出:“驴友”出游万一出现意外,即使买了保险也很难得到赔款。目前,保险公司尚没有针对驴友设计的特别险种。遇到驴友人为因素游玩不当造成的伤害,保险公司有权不赔。

保险公司认为,现在以驴友形式出游的人,如进行探险活动,风险是不可控制的,很多驴友为求刺激,常做出冒险的举动,增加了出事的概率,保险公司风险会被人为扩大。（春城晚报 记者夏体雷）