昆明信息港 (昆明日报 记者黄河清) 昨日,省医疗保障局对外发布,云南省增补医保药品310个,新版医保药品目录发布实施后,将能够覆盖临床主要疾病病种,更好地适应人民群众对基本医疗的需求。

这轮调整,云南省增补药品291个。另外,新增加民族药11个,限工伤保险基金支付的药品4个,限生育保险基金支付的药品4个(此三类不占上述国家名额限制要求)。新增品种中,西药14类、45小类;中成药9类、62小类,大类上与国家医保目录一致,小类上分别覆盖国家医保目录小类的53.57%和60.78%,较好体现作为国家医保目录的有效补充作用。新增品种中,省内企业生产品种152个,占52.2%,其中中成药省内企业生产品种129个,占增补中成药总数的80.6%。省内企业生产药品比2010年版云南省增补品种增加18个,较好地体现了对地方生物医药产业发展的支持力度。新增品种中,高血压、糖尿病、心血管疾病等常见疾病用药46个,占15.8%。抗肿瘤及肿瘤辅助用药12个,占4.1%,较好地体现了人民群众对常见病、特殊疾病的用药需求。

《2018年版云南省医保药品目录》在2017年版国家医保药品目录和2010年版云南省医保药品目录的基础上,结合云南省实际进行了增补。省医疗保障局副局长王艳君说:“此次调整品种数量增加,从2010年版的2441个增加到目前的2898个(含53个谈判药),数量增加457个,增幅达18.7%。”结构也得到了优化,此轮目录调整中有一个肿瘤药“伊马替尼”已经纳入医保乙类药品,另外还有31个抗癌药品通过谈判纳入医保支付范围。同时,坚持中西药并重,其中西药1478个,中成药1420个(含民族药99个)。

云南省还鼓励合理用药,基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类,甲类药品全额纳入基金支付,乙类药品个人先行自付比例,全省统一设为3%。西药中甲类药品402个,中成药甲类药品192个,其余为乙类药品。

根据党中央、国务院的决策部署,国家人社部和国家医保局已经开展两轮谈判,分别于2017年、2018年分两批公布了36种谈判药和17个抗癌药目录及医保支付标准。36种谈判药平均降价幅度达到44%,最高的达到70%,谈判确定的支付标准有效期到2019年底。第二次降价谈判中,14个药品降幅在3%至7.8%之间,平均降幅为4.86%,在前期已经谈判大幅降价的基础上,价格又进一步降低。

王艳君说:“我省及时落实国家惠民政策,36种谈判药(含14种抗癌药)、17种抗癌药品分别于2017年9月1日和2018年11月30日按规定纳入医保支付范围。2018年国家对前期谈判药品再次谈判降价,我省也及时落实,分别于8月31日和9月29日分两批实施降价,医保基金支付和患者个人负担也相应降低。”

以治疗转移性非小细胞肺癌的奥希替尼(泰瑞莎)为例,以前云南省每个患者每年需要支付60万元,今后患者人均年需要支付药费为4.8万元,降低了55.2万元;治疗乳腺癌的药品赫赛汀,患者自付降低了80%;治疗前列腺癌的阿比特龙(泽珂)价格由144.92元调整到135.57元,按疗程使用每个月将减少药费1100多元。2018年谈判的17个抗癌药与平均零售价相比,平均降幅达56.7%,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低36%。

下一步,国家医疗保障局、人社部、卫键委将加强指导,做好谈判药品落地工作,让广大人民群众尽早得到真正的实惠,并继续对目录外的独家抗癌药开展医保准入专项谈判,进一步减轻癌症患者的经济负担。