昆明信息港讯 记者刘雄斌 为完善罹患高血压、糖尿病的参保城乡居民降血压、降血糖用药保障机制，云南省医疗保障局、省卫生健康委、省财政厅、省药监局于近日印发了云南省关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的实施方案，明确了高血压、糖尿病门诊用药保障范围和保障水平，简化了相关医保待遇确认程序。

据介绍，从2019年11月开始，云南省将对未纳入门诊慢特病保障范围，但需服用降血压、降血糖药物的“两病”城乡居民参保患者，降血压、降血糖的药物纳入普通门诊支付范围，政策范围内支付比例50%。年度最高支付限额与普通门诊合并累计计算，不得低于400元。

同时，为保障待遇有效落实，一方面简化“两病”确认程序，将“两病”确认从现在医院确诊后，由医保经办机构确认，调整为直接由定点医疗机构确认，充分体现是不是“两病”由医院、医生说了算，减少群众在医院和医保经办机构间的往返跑腿，充分方便群众。另一方面，通过多措并举，完善“两病”用药供应保障机制，解决好群众在基层医疗卫生机构开不到降血压、降血糖问题。

据悉，云南省在2017年整合原新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险，建立统一的城乡居民基本医保制度时，就对高血压、糖尿病医疗待遇保障制定了政策：一是将糖尿病、原发或继发性高血压Ⅱ—Ⅲ期纳入门诊慢性病病种范围。二是将部分常用降血压、降血糖药品纳入居民医保目录。

但随着工作的推进，也反映出门诊慢特病准入门槛较高，尤其是高血压Ⅰ期患者缺乏明确保障机制；办理确认程序还不够简化；基层医疗机构开不到“两病”用药等问题。为此，云南省从满足参保群众最迫切的愿望和要求出发，根据国家要求，完善城乡居民高血压糖尿病门诊保障机制。

下一步，云南省将按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求，坚持“既尽力而为、又量力而行”原则，从城乡居民的高血压、糖尿病入手，综合运用医保准入、价格、招采、支付等杠杆作用，探索完善慢性病门诊用药保障机制，增强城乡居民医保门诊保障能力，减轻患者门诊用药费用负担，不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。