昆明信息港讯(昆明日报 记者黄河清) 出台10条特殊报销政策助力抗疫情、追回6.83亿元医保金……盘点全省医疗保障工作,去年共呈现了8个方面的成果和经验。
去年,云南在全国率先出台10条特殊报销政策,累计向定点救治医院预拨医保资金3.57亿元,减征缓缴职工医保费28.63亿元;756.15万建档立卡贫困人口实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助全覆盖,看病就医“一站式”结算,住院实际报销比例达89.45%;全省基本医疗保险参保4581万人,参保率稳定在95%以上,城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达86.94%,城乡居民达73.33%,提高城乡居民住院分娩医疗保障待遇,基金运行总体安全可控,制度运行平稳可持续。
云南在全国率先统一城镇职工和城乡居民门诊特殊病慢性病保障病种及用药范围,全面推进生育保险和城镇职工基本医保合并实施,启动昆明市长期护理保险试点。开展10批次药品医用耗材集中带量采购,中选价格最高降幅达98.38%,平均降价60%左右,预计全省每年节约采购资金23亿元。14.11万条中药饮片(8337条中药配方颗粒)、1759条医疗机构制剂纳入全省医保支付,将中药配方颗粒与中药饮片按甲类支付并纳入门诊慢性病、特殊病用药范围。
此外,全省处理违规定点医药机构1.79万家,追回医保基金6.83亿元,兑现举报奖励2.79万元,公开曝光典型案例465例。在全国率先实现同时支持刷脸、扫二维码、医院诊间结算、建档立卡贫困人口“一站式”结算就医购药服务等新体验,全年累计激活1596万人,排名全国第五。