昆明信息港讯 记者姚仲恒 近日,云南省医疗保障召开工作会,据会议消息,截至2021年底,云南省共处理违规定点医疗机构1.02万家次,挽回医保基金损失6.97亿元,公开曝光典型案例579件,移交线索处理情况全国排名并列第一。
据悉,2021年,云南全省基本医疗保险参保4585万人,全省脱贫人口实现应保尽保,报销比例88.67%。国家谈判药品医保报销311.35万人次,总费用23.39亿元,医保报销16.59亿元。纳入公共卫生服务管理的高血压、糖尿病患者及时纳入“两病”用药保障范围,全省共有1979万人次享受待遇,医保基金报销13亿元。
记者了解到,省医保局积极推动医保精细化管理,全省上线国家医保信息平台,完成搭建“纵向一根线、横向一张网、全省一盘棋”的信息系统。目前,云南全省医保电子凭证累计激活达到3097.51万人,占总参保人数的67.29%,在全国排名第5。同时,细化优化37项医保领域便民举措,统一并明确全省医保经办政务服务事项清单31项,推进经办大厅综合柜员制服务,实行一站式、一窗式办结。
值得关注的是,云南在全省推行异地就医备案承诺制,与全国实现住院费用跨省异地就医直接结算,与全国440个统筹地区实现普通门诊费用跨省异地就医直接结算,与北京、海南以及西南片区实现高血压、糖尿病等5个门诊特慢病种费用跨省直接结算,全年异地就医结算810.81万人次、120.04亿元,医保支付83.64亿元,较2020年增长均超过20%。