结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染性疾病。从《红楼梦》中的林黛玉，以及鲁迅《药》中用人血馒头治疗孩子的“痨病”。到了今天，已经过去很久，所以你以为结核病已经远离我们？

它存在地球超过50万年，号称全球头号传染病“杀手”，全球1/4的人口处于潜伏感染状态。

无论你有文学细胞、音乐细胞、艺术细胞还是建筑细胞，只要你有呼吸细胞，都有可能中招！因为它们最重要的“进军”路线是：飞沫传播。

比如肺结核患者吐痰或者咳嗽、打喷嚏，结核杆菌就会趁势而出，漂浮在空气中，等待被新目标吸入。它懂潜伏，专门欺负弱小、常趁人不备“作案”，手段可谓娴熟狡诈。经历了多年的抗结核斗争，人类总结了很多“防敌”策略，几个问答了解它！

问  结核病是什么？

结核病(tuberculosis,TB)是由结核杆菌引起的感染。其中肺结核病最常见。根据WHO发布的2020全球结核病报告，全球范围内，结核病是导致死亡的十大原因之一，也是传染病致死的主要原因。2019年全球估计1000万人感染肺结核病。目前在我国仍然是发病人数、死亡人数最多的重大传染病之一！

问  肺结核的常见症状有哪些？

主要症状是咳嗽咳痰2周以上或痰中带血，此外还可能有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。

问  结核病的传播途径有哪些？

肺结核患者主要通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，周围的健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能被感染。

问  如何预防结核病？

01 不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻。

02 做好防护措施：戴口罩可以减少结核菌的传播。

03 鼓励患者治疗：如果与活动性结核病患者同住，应帮助并鼓励其遵医嘱治疗。

04 生活中要做到规律作息，健康饮食，适度运动，勤洗手、多通风，可以有效预防肺结核。

05 接种结核疫苗：接种结核病疫苗，即卡介苗。如果儿童没有免疫缺陷疾病，所有儿童都要接种卡介苗，目前我国接种卡介苗预防肺结核的有效率在60%-80%之间。

问  结核潜伏感染是什么？

结核潜伏感染是指体内感染了结核杆菌但未发展成活动性结核病的人。这些人没有症状、体内没有病灶，也不具有传染性，可以和正常人一样生活、学习。但这些人中有部分人在机体抵抗力下降时可能发展成活动性结核病，一生中发展为结核病的风险约为5-10%，且发病大多数集中在感染后的2年之内。所以推荐有肺结核患者密切接触史的潜伏感染学生进行抗结核预防性治疗，可以使其发病的风险大大减少。

问  如何治疗肺结核？

01 肺结核全程治疗为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。

02 按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。

03 肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

如果怀疑得了肺结核，要第一时间到结核病定点医疗机构就诊，切记不要隐瞒病情或自行服药，一旦延误治疗，会对自身健康造成更大的伤害，还会传染身边的人。

温馨提示：昆明市盘龙区的结核病定点治疗医院为昆明市第三人民医院和云南省传染病医院结核病防治中心。

问  学校里出现肺结核了怎么办？

01  首先，别慌张！规范处置来帮忙。

02  一旦学校有学生诊断为肺结核，疾控中心会第一时间通知校方，指导学校组织开展病人的密切接触者筛查及宣教、消毒等工作。筛查中发现单纯PPD强阳性或IGRA阳性的结核潜伏感染者，则应在医生指导下采取预防性服药。