昆明信息港讯 记者曹芸 近日,昆明艾维眼科医院青白科主任范黎妮成功完成一例双眼先天性瞳孔残膜切除术,4岁6个月的馨馨(化名)目前已经康复出院。
据范黎妮介绍,瞳孔残膜又称永存瞳孔膜,是胚胎发育过程中血管系统就已经在发育了。到了胚胎6个半月左右,晶状体表面的血管膜就会正常萎缩被吸收。大多患儿的残膜为丝状,当晶状体表面的血管膜吸收不全的时候,就会导致瞳孔残膜遗留。覆盖在瞳孔区影响视力发育,容易发生弱视等眼疾。
馨馨是一位活泼开朗的小女孩,还喜欢画画,记者刚进入病房馨馨就热情的打招呼、分享零食。“馨馨在两岁半入园体检的时候发现一只眼出现瞳孔残膜,去医院检查后医生建议观察定期复查。四岁的时候在体检中发现双眼出现瞳孔残膜,并且加重。所以我们在家人的推荐下来到艾维眼科进行治疗。”据馨馨的妈妈说道。
分别为散瞳前、散瞳后、手术后
范黎妮主任检查后发现,馨馨双眼中央的瞳孔残膜呈网状,部分残膜已经与晶状前囊粘连。当瞳孔缩小的时候,残膜面积几乎占满了瞳孔,所以孩子看近处的时候几乎看不见;看远处时瞳孔放大,才能看见一些。
因患儿年龄小,再加上人体眼睛的结构复杂,必须保持患儿自身眼部结构的完整性,把眼部损伤降到最低。在麻醉科的协助下,范黎妮主任在全麻下为馨馨实施了手术。医生根据患儿的情况与家属充分沟通,切除了瞳孔区发育异常的残膜,恢复了瞳孔区的正常透明性。术后,馨馨双眼的远视视力从0.6恢复到0.8,达到预期效果。
昆明艾维眼科范黎妮主任提醒,约10%~20%儿童有先天性瞳孔残膜,但多数为细丝状或色素小点状,一般肉眼无法辨别。因此,多数情况下不影响视力,也无需治疗。如出现瞳孔遮挡,则需要到专业的眼科医院,选择白内障手术专家进行切除。“瞳孔残膜”清除手术对眼睛影响较小,成功率较高,因此建议此类患儿尽早治疗。