“我们平时日门诊量200多人次,但最近进入高峰期,达到300多人次。”云南省中医医院(以下简称省中医院)耳鼻喉科主任黄春江表示,以前门诊没有这么多过敏性鼻炎的患者,但在刚刚过去的这个周末,单日门诊量均突破了300人次。
近期过敏性鼻炎高发的原因是什么?如何预防和治疗?一起来听听专家的说法。
区别:喷嚏不断是感冒?还是鼻炎?
“朋友看我鼻涕不断,喷嚏不断,问我是不是感冒了?”小张无奈:“每次我都要解释这是过敏性鼻炎。”
小张最初的时候也将过敏性鼻炎当作感冒,一直服用感冒药,因为两者太过相似。直到去医院就医,才知道原来自己每到秋冬季节就鼻涕不断、喷嚏不断的原因是过敏性鼻炎。两者究竟有什么区别?
黄春江表示,过敏性鼻炎从表现来说主要有四大症状:鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏。有一些患者也会出现眼睛痒的症状。而感冒除了鼻塞、流涕、打喷嚏,一般有不同程度的发热恶寒、咽痛、身痛乏力、食欲下降、咽部红肿等表现。而过敏性鼻炎一般不伴有咽痛、发热、恶寒身痛等。
据介绍,临床上,过敏性鼻炎主要分为季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎。季节性变应性鼻炎主要是对植物类花粉引起的变态反应,一般多发于春秋两季。秋季很多植物都会开花,空气中花粉较多,对花粉过敏的人群就容易出现过敏性鼻炎症状。常年性变应性鼻炎对多种物质都会出现变态反应,如螨虫、真菌、动物皮毛、食物等,一年四季均可发病。
很多人吃辣就会流鼻涕,大家疑惑,这是过敏性鼻炎吗?黄春江表示,这不是过敏性鼻炎,很多人喜欢吃辣,吃了鼻子比较敏感。不过她表示,有鼻炎的人更容易出现这种情况。
诱因:花粉季延长且浓度高所致
谈及近期过敏性鼻炎激增的原因,黄春江介绍,主要是今年的雨水好,花粉季延长了。并且,最近干燥无雨,花粉浓度较高。
“喷嚏一打就是十多个,清鼻涕不断,最近纸巾用量都增大了。”最近,小张的过敏性鼻炎又犯了,相比往年也更严重一些,“每到这个季节就像‘渡劫’,特别难受。”
而除了花粉原因,黄春江从中医的角度分析了引发鼻炎的原因。她表示,从中医的角度讲,鼻炎是由于肺气虚、脾气虚、肾气虚,外加风寒风热之邪所致,导致正气不足,邪气侵体。另外一个原因就是肺经热,鼻炎与肺的关系最为密切。中医典籍《黄帝内经》认为:“肺开窍于鼻,故鼻病当责之于肺。”肺气虚,卫表不固,易致外邪侵犯。寒邪侵袭,则为肺气虚寒,热邪侵犯,则表现为肺经郁热。脾为气血生化之源,肺气的充实有赖于脾气的上输。肺气虚往往表现脾气亦虚,所以鼻炎多见肺气虚,或肺脾气虚。
此外,她还特别提到,鼻炎还和心理状态有关,也是一种心身疾病。这就是中医所说的“情绪致病”,中医常说:“大怒伤肝”“思则气结”“忧思伤脾”等,就是讲情绪致病。如果有过敏性鼻炎,又长期处于焦虑、恐惧等情绪中,可能会加重鼻炎。
防治:辩证内服中药效果更好
很多患者觉得过敏性鼻炎忍忍就过了。小张也同样,最难受的时候,小张躺下就流鼻涕打喷嚏,彻夜睡不着觉,但从未想过去医院就诊,而仅仅是去买一些治疗鼻炎的喷雾或精油。
黄春江提醒,过敏性鼻炎需要引起警惕,它还会并发过敏性结膜炎、过敏性咳嗽,甚至哮喘,大大降低了生活质量。
她说:“如果过敏性鼻炎犯了,建议到医院就医。治疗的方法除了内服药,还可以用中药洗鼻、泡脚、鼻腔涂药、针灸、穴位注射等外治方法。此外,部分患者如果觉得效果不佳,还可以和西医联合用药,从而达到最佳治疗效果。”
《黄帝内经•灵枢•本神》说:“肺气虚,则鼻塞不利少气。”《黄帝内经•上古天真论》说:“虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”过敏性鼻炎主要是肺气虚,兼有脾肾阳气不足,此类患者面色尤其是鼻部蜡黄、容易盗汗、拉肚子、畏寒怕冷,容易受凉造成过敏性鼻炎的反复发作或加重。《灵枢•百病始生》说:“阴平阳秘,精神乃至”,正气内存,邪不可干,中医的整体调理。
在防治方面,对于个人而言,增强体质、加强锻炼、合理饮食,避免接触过敏原;调节情绪,保持良好的情绪状态;发病后及时就医,在医生的指导下合理用药和治疗。(春城晚报-开屏新闻记者 赵维)