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云南省首例!微创植入手术助酒精性肝硬化患者戒酒
云南网    04-30 22:57:53

“以前每天不吃饭也要喝酒,两天前才做完手术,就不想喝酒了,也没有哪里不舒服。”4月30日,在云南省第一人民医院(以下简称:省一院)病房内,患者王先生(化姓)满脸欣喜地分享着自己身体的变化。据悉,王先生的这一积极转变,得益于省一院多学科团队联合开展的云南省首例神经阻滞麻醉下微创植入盐酸纳曲酮手术,该手术不仅帮助王先生戒除了酒瘾,还能预防酒依赖戒断后复发。

  今年49岁的王先生已有10年饮酒史,近两年来,由于工作压力增大,饮酒量日益增多,“平均每天要喝300毫升酒,可以不吃饭,但不能不喝酒。”长期酗酒导致王先生出现头晕、眼花、胸闷等不适症状,被诊断为酒精性肝硬化,家人还发现他出现了抑郁情绪,遂带其到省一院临床心理科就诊。

  省一院临床心理科主任医师钟静玫介绍:“患者是因抑郁问题前来就诊,我们了解情况后发现,他的酗酒问题由心理问题引发,而饮酒成瘾又会引发一系列心理疾病。当患者因饮酒出现心理疾病或肝硬化等身体疾病时,就需要借助一些有效的药物来戒除酒瘾。”

  经与王先生沟通,省一院临床心理科、数字医学研究中心、肝胆外科数字化精准治疗组及麻醉科多学科团队协作,为其实施了手术。

  省一院数字医学研究中心行政主任、肝胆外科主任医师王峻峰称:“我们运用数字化手段设计手术方案,依据患者腹部脂肪分布,避开腹壁血管确定手术入路,采用神经阻滞麻醉技术,在患者清醒且舒适的状态下,将几颗豌豆大小的盐酸纳曲酮药物微创植入其体内,整个手术仅耗时约10分钟。” 

  他还表示,植入的盐酸纳曲酮是一种长效阿片受体拮抗剂,能阻断酒精引发的多巴胺反应,抑制饮酒带来的愉悦感,术后半小时即可发挥作用,药效可持续半年。

  术后,省一院临床心理科将对王先生进行为期半年的系统性心理干预,逐步矫正其心理依赖和行为习惯,从生理和心理层面降低对酒精的依赖,阻断酒精性肝硬化的病情发展。

  王先生对此次治疗十分满意:“事实证明我的选择没错,术后不想喝酒了,不舒服的症状也缓解了,心情很愉快。后续我会配合医院复诊和心理干预。”

  中国精神卫生调查结果显示,酒精依赖终身患病率为1.3%至 1.5%,男性患病风险远高于女性。患者长期的饮酒依赖行为会加重肝脏损伤,严重影响生活质量,也是临床治疗的难题。传统戒酒方法依赖药物和行为干预,但患者复饮率高,肝脏损伤难以控制。

  省一院多学科团队构建了“手术+生理戒断+心理干预+长期管理”的综合防治体系,为酒精性肝病合并酒精使用障碍患者开辟了全新治疗路径。随着该技术的推广应用,有望推动酒精性肝病防治进入新阶段。(云南网 记者彭锡)

编辑:周姝雅    责任编辑:上官艳君
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