近年来，勐腊县勐仑镇立足边疆民族地区实际，以居家养老和社区养老服务改革试点为抓手，以“政府引导、医养融合、服务集成、多元参与”为路径，创新构建“医养结合+幸福食堂”综合服务保障模式，养老服务实现从“基础保障”到“品质享老”升级，探索出边疆地区养老服务实践新样本。
多元共建，协同构建保障体系
以机制创新破解养老服务瓶颈，推动政府、市场、社会形成合力。
政府主导搭平台。聚焦医养结合服务规范化、专业化目标，政策先行定标准，强化政策保障与资源供给，出台《老年人中医药健康管理服务规范》《勐仑镇中心卫生院医养结合工作实施方案》等一系列政策文件，明确民政、卫健、财政等部门在服务衔接、质量监管等方面职责，细化社会机构在老年健康管理、医疗护理、康养服务等方面标准，让每项服务有章可循、有据可依。统筹各类资金投向养老服务领域，落实医养结合专项奖补资金10万元，用于养老服务设施升级改造和专职人才培养，养老服务硬件、软件基础得到提升。
部门联动破壁垒。构建联动机制，建立民政、卫健、医保等多部门联席会议机制，明确各部门在医养结合中的职责边界与协同流程，形成“机构共建、资源共享、服务共促”的常态化协作机制。创新服务载体，推行养老与医疗卫生机构“两院一体”融合模式，在镇敬老院嵌入老年病房，累计收治需长期照护患者90余人；同步在县医院配套设置专业康复治疗区，配备康复设备与专职康复师，实现“医疗救治—康复护理—养老照护”全链条无缝衔接，打破“单一医疗、单一养老”两张皮的孤岛状态，让老年群体享受连续化、一体化服务。
社会参与激活力。创新协同机制，深化“政企社”三方协同联动，构建“政府补一点、企业投一点、社会捐一点”的多元投入模式，形成养老服务资源整合的长效机制。通过政策引导撬动社会资源，累计争取省州福彩公益金24万元、企业投入15万元，由勐仑镇区域养老服务中心统筹提供200㎡场地，合力建成区域养老服务中心“幸福食堂”，破解养老服务设施与资金瓶颈。优化运营模式，采用“市场化运营+阶梯式收费”机制，既通过差异化定价为困难、高龄、特殊老年群体提供保障性助餐服务，又依托合理收费实现基本运营平衡，在坚守公益属性的同时，增强服务可持续性，让社会力量参与既“有热度”又“能持久”。
功能互补，精准供给医养服务
以“医疗+养老+膳食”深度融合为核心，构建全链条医养服务体系，满足老年群体多元健康需求。
医养一体强保障。推动区域养老服务中心与镇中心卫生院建立协作关系，打通服务衔接通道，开通优先就诊、“一站式”住院等医疗服务绿色通道，将中医针灸、推拿及傣医烘雅、暖雅、果雅等特色康养疗法纳入康养服务体系，形成“治病+康养”双重干预模式。自2024年8月合作运营以来，累计服务老年群体8685人次，实现医疗资源与养老资源的高效联动。
理疗食疗双赋能。聚焦老年人诊疗、康复、养生全链条需求，在养老服务中心设立中傣医适宜技术服务专区，系统整合中医针灸理疗、傣医拖擦等30余项特色项目，为老年人提供专业康复理疗服务；同步对接“幸福食堂”，创新“理疗+食疗”联动机制，由卫生院营养科联合护理部，根据老年人健康状况制定个性化膳食方案，通过食堂送餐小队实现“病号餐”向医院精准配送，构建“医疗诊治—康复理疗—养生食疗”无缝衔接的服务链条，形成生理机能调节到营养科学供给并重的完整服务闭环。
分级服务全覆盖。精准匹配养老需求，针对集中养老群体，依托医院及养老服务中心，组建由专业医师、护理人员构成的专属服务团队，构建“医疗随时响应+养老持续照护”的医养闭环服务网络，通过绿色通道实现养老中心与医院间的快速转诊，实现看病、养老随时无缝“切换”。针对居家群体，组建家庭医生团队，提供“线上+线下”综合服务，线上开展健康咨询、远程问诊；线下上门提供康复理疗、慢性病管理、用药指导、健康档案更新等服务，同步融入精神慰藉、生活照料等增值内容，让居家老人享受与机构养老同质的专业服务。
效益共享，激发行业内生动力
通过“公益+市场”双轮驱动，实现多方共赢，社会化养老服务行业呈现良性发展态势。
助餐服务纾困暖心。“幸福食堂”聚焦老年群体“吃饭难”痛点及营养均衡需求，通过提供科学配餐与便捷的助餐、送餐服务，让老年人在家门口就能安心吃上“放心餐”、“热乎饭”，不仅大大减轻了家庭照护压力，更以精准化的保障，破解了老年群体及家属的后顾之忧，成为民生保障的重要载体。
多元运营造血增益。在坚守基本养老服务公益属性的前提下，“幸福食堂”创新市场化运营模式，主动链接景区景点等外部资源，拓展面向游客、旅居老人的餐饮服务场景，通过差异化供给吸引多元消费群体。目前日均服务可达100余人次（其中旅居老人占比40%），累计经营收入达38.4万元，基本构建了“公益托底、市场增效”的自我造血机制。
赋能治理共促增效。依托“雨林助老”项目和社会救助“物质+服务”模式，以养老服务为纽带，激活社区协同活力，整合志愿者、爱心企业等社会力量，为高龄、独居、残障老人提供健康监测、社保认证、上门送餐等多元化服务，既填补了养老专业服务力量缺口，又通过常态化敬老助老实践凝聚社区共识，推动形成“敬老、爱老、助老”的社区治理新风尚，实现养老服务与社区发展双向赋能。（西双版纳发布）