昆明信息港讯 记者合宇聪 近日，云南省阜外心血管病医院（以下简称云南阜外医院）小儿心脏中心成功实施国内首例儿童三尖瓣右心耳置换术，为一名10岁先天性心脏病合并严重感染性心内膜炎的男孩重塑健康心脏。该手术填补国内相关技术空白，标志着我国复杂先心病治疗取得重要突破。

医护团队进行儿童三尖瓣右心耳置换术

据了解，这名患儿因活动后胸闷气促1月、发热7天入院，心脏彩超显示其存在室间隔缺损，三尖瓣多发最大18*12mm的赘生物，累及三尖瓣全部瓣叶，随时可能脱落引发肺栓塞。经18天规范抗感染治疗后，患儿病情曾短暂控制，随后再次出现发热、心率增快，病情危重。

传统三尖瓣置换术使用的机械或生物瓣膜，需长期抗凝且无生长能力，儿童患者远期需再次手术，影响生长发育。面对治疗困境，医院小儿外科团队借鉴国际前沿理念，决定采用患儿自体右心耳组织进行瓣膜置换——右心耳的韧性、柔软度及生长潜能，成为儿童瓣膜重建的理想“活材料”。

11月4日，在云南阜外医院副院长王小啟带领下，经多学科论证准备，中国医学科学院阜外医院驻昆专家董硕团队联合麻醉科、体外循环科团队，为患儿实施体外循环下系列手术：三尖瓣右心耳置换、赘生物清除、室间隔缺损修补及卵圆孔未闭修补。术中团队精准修剪右心耳组织，以牛心包片加固连接并置入人工腱索，手术圆满成功。

术后在北阜驻昆专家王澎的PICU团队监护下，患儿恢复良好，已顺利拔管，体温正常，复查心脏彩超显示三尖瓣功能良好。

作为国家区域医疗中心，云南阜外与北京阜外实行全方位同质化发展，近年来复杂先心病手术占比近40%，年完成新生儿心脏手术约50台，建立新生儿一体化转诊绿色通道并承担全省0-6岁儿童先心病培训任务。此次手术的成功，既是技术创新的突破，更是医院“用心守护健康”理念的实践，为儿童复杂心脏疾病治疗提供了新路径。