【省三院·学术科研】中老年人代谢综合征分类型！不同类型，心血管病风险相差很多！

家里有中老年人的注意啦！心血管病主要包括冠心病、中风和外周血管疾病，是咱们中老年人健康的“头号杀手”，据统计导致我国人群死亡的原因中有40%都是因为心血管疾病，而代谢综合征就是诱发它的重要危险因素。但你知道吗？同样是代谢综合征，不同类型、不同诊断标准下，患上心血管病的风险天差地别！

我院全科医学科（老年医学科）研究团队依托全国性的健康调查数据，开展了一项专门针对中老年人的研究，首次系统性对比了国内两种常用的代谢综合征诊断标准，摸清了不同类型代谢综合征的心血管病风险规律，这份研究成果于2026年2月18日发表在了国际知名期刊《Nutrition & Metabolism》（5年平均影响因子4.6，中科院二区），能为中老年人的心血管健康防护提供实用的参考！

简单说，代谢综合征就是身体的多种代谢问题“扎堆”出现了，比如肚子大（腹型肥胖：男性腰围≥90cm，女性腰围≥85）、血压高、血糖高、血脂乱，这些问题单独出现就伤身，凑在一起会大大增加心血管病（比如心脏病、中风）的风险，是中老年人的健康“隐形炸弹”。

目前国内判断代谢综合征，有两种常用的标准，一种是糖尿病学会制定的（CDS），一种是2024高血压防治指南里的（WCGH），这次我们的研究，就是弄清楚这两种标准下，代谢综合征的心血管病风险到底有啥不一样。

我们的研究找了40岁以上、原本没有心血管病的中老年人做研究对象，跟踪随访了9年，终于摸清了关键规律，这些结论关乎每一位中老年人的健康：

1. 两种标准都提示风险，但一种更“灵敏”！

不管按哪种标准诊断出代谢综合征，患上心血管病的风险都会升高，但WCGH标准下的风险更高：按CDS标准确诊的，心血管病风险增加51%；按WCGH标准确诊的，风险直接增加81%，对心血管病风险的提示更明显。

2. 代谢综合征分亚型，不是所有类型都危险

代谢综合征是由不同问题组合成的，也就有了不同“亚型”：

按CDS标准分，能分出16种亚型，其中7种其实和心血管病风险无关。

按WCGH标准分，有5种亚型，这5种亚型都会让心血管病风险升高，尤其是同时有肚子大、血糖高、血压高、血脂乱这4个问题的，风险是最高的（风险增加高达106%）。

3. 代谢综合征里，高血压是“最危险的成分”，比血糖高、血脂乱、肚子大的影响都更大，中老年人控好血压，对保护心血管太重要了！

4. 一种更适合我们的标准，预测风险更靠谱

研究发现，WCGH标准（2024高血压防治指南里的）对心血管病风险的预测更准：它把“甘油三酯高”和“高密度脂蛋白胆固醇低”合并成一个“血脂异常”指标，更贴合咱们中老年人的身体特点，能更清晰地识别出真正的高风险人群。

这份研究，对咱们普通中老年人有啥用？

1.告别“一刀切”认知：别再觉得只要是代谢综合征就都一样危险，看类型、看诊断标准，才能知道自己的真实风险。

2.找准防控重点：代谢综合征患者，首要重点控血压，再根据自己的血糖、血脂、体重情况针对性调理，不盲目焦虑。

3.为医生诊断提供参考：让医生能更精准地判断中老年人的心血管病风险，给出更个性化的防控方案，避免漏判或过度干预。

研究团队介绍

本次研究由我院全科医学科（老年医学科）作为第一研究单位完成，杨红、黄云达为共同第一作者，段志苹为通讯作者，本研究得到了云南省第三人民医院科研项目基金的资助（项目编号：2024SSYKT01、2024SSYKT03、2024SSYKT04）。

全文链接：https://doi.org/10.1186/s12986-026-01095-3

核心结论：

图形摘要

基于CDS标准的代谢综合征亚型与心血管疾病、卒中及心脏病的关联

基于WCGH标准的代谢综合征亚型与心血管疾病、卒中及心脏病的关联

最后提醒各位中老年人，定期测血压、血糖、血脂，关注自己的腰围，发现代谢问题及时干预，不同问题针对性调理，才能真正降低心血管病风险，安享健康晚年！