楚雄州全面实施长期护理保险制度 全覆盖单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民
近日,记者从楚雄彝族自治州医疗保障局了解到,楚雄州将全面实施长期护理保险制度,成为全省第一个实现职工和城乡居民同步启动、同步建制的州市。
按属地管理原则,楚雄州长期护理保险制度将覆盖所有参加基本医疗保险的人员,包括单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民。在职职工、退休人员、缴纳职工医保的灵活就业人员将从2027年1月1日起和职工医保同步参保缴费;未就业城乡居民、缴纳居民医保的灵活就业人员可在2027年度城乡居民医保集中征缴期,2026年10月20日至2027年1月31日期间随城乡居民医保一同参保缴费。所有参保人员自2027年1月1日起可提交失能等级评估申请,评估通过次月起按规定享受护理。
据统计,2025年,楚雄州60岁以上常住人口达52.1万,占总人口的22.4%;65岁以上人口34.7万,占比14.9%。楚雄州实施长期护理保险制度后,将为因年老、疾病、伤残等导致失能的参保人员提供基本生活照料和医疗护理服务。按规定缴费的参保人员,因年老、疾病、伤残等导致失能状态持续6个月以上,经申请通过失能等级评估认定为重度失能并与定点护理服务机构签订服务协议接受护理服务的,即可享受长护险待遇。参保人可自主选择居家上门护理、社区就近护理或机构集中护理3种方式。
在照护服务供给上,楚雄州同步搭建起居家、社区、机构三类互为补充的护理服务体系,通过失能等级评估的参保群众,可结合自身身体情况、居住条件与家庭实际,自主选择适配的照护模式,全方位匹配不同家庭的照护诉求。长期护理保险制度依托全民参保、互助共济筹集保障资金,相关照护费用按照政策规定予以报销。
接下来,楚雄州各级医保局将持续做实做细长期护理保险各项工作,不断扩大政策宣传覆盖面,优化办事流程,完善失能评估、待遇申领、护理服务监管各个环节。(记者 吕瑾)