“聚焦昆明市基本公共卫生与家庭医生签约服务”系列报道 基本公卫蝶变
东川区铜都街道中心卫生院医护人员在达德村义诊。
基本公共卫生服务是民生保障的底线工程，是守护群众身心健康的第一道屏障。今年4月至11月，昆明市卫生健康委员会联合昆明日报，启动“聚焦昆明市基本公共卫生与家庭医生签约服务”系列报道，在全市讲好基层卫健故事、普及政策内容、拉近医患距离。记者通过深入昆明各县（市）区基层医疗一线，走访乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室，用镜头和文字全程记录全市基本公共卫生服务发展进程和典型故事，见证了基层医疗的蜕变与温度，20篇系列报道集中展现了基层一线医护人员坚守岗位、推动签约服务提质、引导群众主动做好健康管理、助力分级诊疗落地等基本公共卫生服务工作的典型故事，基层医疗的持续均衡发展，不断提升市民看病就医获得感、安全感。
青春接棒
昆明的基层医疗行稳致远，关键在人才接续、薪火相传。
2024年至2026年，昆明市坚持以人民健康为中心，锚定基本公共卫生服务均等化发展目标，持续夯实基层根基。3年来，昆明市惠民举措落地生根，涌现出一个个青年医生接续扎根、基层医师暖心驰援、智慧医疗赋能增效的鲜活场景，以有温度、有速度、有精度的基层医疗服务，不断筑牢健康昆明民生根基。
针对山区乡村医生队伍老化、人才断层、服务薄弱等问题，东川区优化基层医疗卫生人才培育机制，积极引导青年医务人才返乡服务。近两年，东川区25名“90后”大学生接过乡村医生接力棒，其中还有不少“00后”，他们告别城市、扎根深山乡村，驻守村组卫生室与乡镇卫生院，成为守护乡村群众健康的新生力量。
这群年轻医者逐渐褪去青涩、深耕一线，常态化开展入户随访、慢病管理、健康宣教、应急接诊、重点人群管理等基础工作，以专业能力补齐山区医疗短板，用青春坚守打通健康服务“最后一公里”，有效改善了山区群众“小病拖、大病等”的就医困境，为基层公卫事业注入强劲的青春动能。
近年来，昆明市各县（市）区同步推进乡村医疗人才队伍建设，落实大学生村医专项计划，常态化开展技能轮训、实操教学、跟班进修，推动村医资质提质升级。通过下沉市级专家资源、搭建实训平台，全面提升基层诊疗、公卫管理和应急处置能力，持续优化村医队伍结构，夯实乡村振兴健康基础。
医者奔忙
昆明的基本公卫服务不止于纸面指标，更见于一线坚守、为民实干。
早在2013年，昆明市就开展全科医生签约服务试点，每月1块钱享受家庭医生服务；2016年，列入全省试点，省级部署、全市铺开；2017年，昆明市全面推开家庭医生签约服务；2023年10月，昆明市启动高质量发展三年行动方案（2023—2025年），推广“5567”新家签模式。全市基层医疗机构持续深化家庭医生签约服务，推动“纸上指标”转化为“心上服务”，有效破解山区群众看病远、看病难、健康管理薄弱等民生难题。
今年3月25日11时许，晋宁区晋城街道化乐村84岁老人张若兰紧急赶到化乐卫生院求助：“张医生，老伴刚才突然喊胸口疼，能不能快去家里瞧瞧？”化乐卫生院党支部书记、院长张广和立即安抚老人，果断带队携带急救设备赶赴现场。赶到老人家中，张广和两分钟内完成血压、心率、瞳孔等基础检查，快速评估、稳定病情，为救治赢得黄金时间。随后120救护车抵达，顺利将患者转入卫生院救治。
这场极速救援便是基层医者履职为民的真实缩影。化乐卫生院立足山区群众需求，常态化开展田间问诊、居家随访，将健康服务延伸至山村院落、田间地头，让偏远群众在家门口享受便捷优质的医疗保障，持续提升就医获得感。
多年来，昆明市约10万名医务人员常年坚守医疗岗位，奔走在乡村街巷、社区楼栋。他们为患者诊疗，风雨无阻入户随访，普及健康知识，开展上门体检，耐心回应群众诉求、细致做好健康指导，以日复一日的坚守，稳稳当好城乡群众的“健康守门人”。
智护安康
昆明基本公卫用智慧赋能提质，用科技守护民生。
禄劝县团街镇中心卫生院以智能化建设优化就医服务、筑牢健康防线。今年9月9日清晨，卫生院院长王仁凤依托全院全覆盖智能监控系统，发现门诊群众行走不稳、身体不适，第一时间调度人员上前帮扶。该系统可全天候监测门诊动态，对患者摔倒、突发不适等异常情况快速识别、联动处置，为急诊救治赢得黄金时间。
团街镇中心卫生院深耕细微服务、补齐基层短板，统筹急诊急救、临床护理、中医诊疗与公卫服务协同发展，全方位提升基层服务能力，用心守护全镇两万余名群众身心健康，以专业暖心的服务赢得群众认可。
多年来，昆明市不断探索、全面推进智慧医疗建设，以数字化转型赋能基层提质增效。远程会诊、线上预约、智能预警、电子档案、移动端随访等智慧功能全面下沉基层医疗机构，打破城乡医疗壁垒，让群众就近享受优质医疗资源。智能系统精准识别就诊风险、快速处置突发状况，信息化平台简化工作流程、减轻基层台账压力，实现“数据多跑路、群众少跑腿”。
实干惠民
基层医疗机构随处可见的暖心服务背后，是昆明市3年来基本公卫体系的系统性升级和全方位提质。
2024年，昆明市公卫基础不断夯实。四级宣教工作手册实现全层级标准化运行，预防接种网点持续优化，儿童免疫屏障稳固，妇幼保健、老年体检、慢病管理、结核筛查、传染病防控、中医药服务、卫生监督协管等各项工作全域覆盖、规范落地。
2025年，昆明市基本公卫服务迈入新阶段。全市上线市级疾控预约小程序，落地适龄女生HPV免费接种民生项目，搭建儿童保健电子化管理体系，推行高危妊娠个性化管理模式，大幅扩容老年体检服务，高血压、糖尿病管理完成省级任务，突发公共卫生事件数量连续两年下降，基层服务质效全面跃升。
2026年前三季度，昆明市靶向攻坚和精准提质。惠民接种工作扎实推进，孕情自助登记小程序实现建册关口前移，早孕建册率提升8个百分点，精神类疾病孕产妇专项管理、高危个案评审等举措落地见效。慢病管控、结核防控成效突出，公卫服务规范化、数字化水平持续攀升。
昆明市卫生健康委党委书记刘玉珍表示，三年久久为功，三年实干惠民，昆明公卫实现了从全面覆盖到精准提质、从台账达标到民心落地的跨越式升级。同时，全市依然存在区域发展不均衡，部分县区中医药、老年健康管理、个别疫苗接种指标仍需提升，基层医护人员工作负荷较大，信息化融合应用仍有提升空间等短板和不足。昆明市将坚持问题导向、民生导向，补齐区域短板、强化人才培育、深化智慧公卫改革、细化重点人群管理，推动公卫服务更均衡、更优质、更贴心，全方位全周期守护群众身心健康，持续擦亮健康昆明民生底色。（昆明日报 记者黄河清）