主持人：欢迎大家收听收看正在直播的昆明广播电视台全媒体新闻中心制作的1922期《春城热线》，各位好，我是主持人纳欣。欢迎大家通过fm100.8新闻综合广播及无线昆明手机客户端、昆明广播电视台官网、官微、昆明信息港、昆明新闻微信公众号收听收看我们的直播。当然也可以通过《春城热线》的电话跟我们今天在座的嘉宾进行互动。今天做客到《春城热线》的嘉宾是是昆明市卫生健康委员会主任马涛一行，我们首先要请出马涛主任来跟大家打个招呼，您好。
马涛：纳欣你好，听众朋友、广大网友上午好！很高兴来到昆明广播电视台《春城热线》栏目，与大家进行零距离的沟通和交流，对今天大家提出和反映的问题，我们将在节目之后认真予以办理、落实。并在节目之后及时研究办理，欢迎大家对我们的工作提出宝贵的意见和建议，谢谢。
主持人：好的，欢迎您。今天在我们《春城热线》直播间的还有其他4位嘉宾，他们是昆明市卫健委医政医管处负责人马湘军、昆明市卫健委疾病预防控制处处长白华、昆明市卫健委爱国卫生运动协调指导处处长王根艳、昆明市卫健委行政审批处处长刘红，今天在我们直播间就是以上的嘉宾，如果你对以上嘉宾对有一些意见建议需要提出，或者针对他们负责的东西有一些疑问提出，可以拨通我们的热线65360000、65370000和65380000，加入到节目的互动当中。
接下来的时间要跟大家分享的就是我们非常关心的问题，当前咱们昆明市疫情防控的情况怎么样，因为我们经常在新闻里面看到，目前在世界范围内，是不太太平的状况，特别是疫情防控方面，在昆明本土形势怎么样，疫情防控的重点工作是哪些方面？有请？
马涛：目前昆明市疫情防控形势总体平稳，境外输入的闭环防控成效显著，常态化工作有利有序，截止到11月30号昆明地区已经连续284天没有本土确诊病例出现，当前，防控工作的重点主要有五项，一是强化疫情检测，继续做好应检尽检，愿检尽检人群核酸检测筛查，随着全市核酸检测能力的不断提升，逐步扩大应检尽检的检测范围，增加定期检测的频次，做好发热门诊病例排查报告和转诊。第二强化人物同防，外防境外输入，加强进口食品冷链从业人员环境食品样品的监测检测，严防食品冷链传播风险，严格航空输入防控闭环的全流程管理，强化隔离服务人员专业技术培训，安全规范提供服务，加大非法入境人员的排查管控力度，防范陆路输入风险，这是目前昆明市云南省最大的风险。第三强化院感防控，就是院内感染的控制问题，对市定点医院发热门诊再排查，再评估，规范管理，落实发热门诊到医院从一级分诊开始全流程进行一个闭环管理。四强化季节性疫情的应急性处置机制，现在为止，我们吸取了青岛很多做法，把全民的核酸检测的方案已经做出来，现在我们进行演练，强化疾控、医疗、检测、流调等等全流程的管理，我们高度重视流调工作。第五方面是强化冬春季节的疫情防控，加强季节性的高发性传染性的防控，防范疫情的比较风险，在医院里面很难辨别的，有些不是新冠肺炎患者，你们可以通过其他方式看到，医院里面感染的发热病人增多，我们这个常态化冬季里面发热病人出现的数量比较多有关系的，这个是一个比较大的风险。
主持人：好的，今天借助公开的平台想你介绍一下我们作为普通市民朋友怎么样配合疫情防控工作？
马涛：这个到现在为止传染病防控有规律性，要培养市民良好的生活习惯，目前来说洗手，大家通过各种媒体也了解过，甚至也参与到当中，我们爱国卫生七个行动洗手是非常重要的，不管是公共场合也好，家里也好洗手是非常重要的。戴口罩很多市民上公交车、坐地铁没有口罩是上不去的。我认为戴口罩这个问题你到现在为止我们医院里面有统计，从新冠肺炎疫情来了以后，防疫情同时，通过戴口罩的动作我们医院里面有统计，发热病人，包括上呼吸道感染的患者明显比去年患者少了很多。所以戴口罩是非常有效的防控手段，不管是家里也好，办公室也好，勤通风，社交场合尽量保留一米的距离，这个就是说平时进餐馆还是分频次，人集的地方尽量少去，我认得这个做得比较好，关键的问题单项最主要的做好爱国卫生运动专项七个行动。
主持人：目前昆明市的核酸检测能力怎么样？根据昆明市卫健委目前掌握的情况，包括新冠肺炎疫苗的研发情况我觉得也是倍受关注的，比如说国内研发的进展怎么样的，在昆明大概什么时候可以接种？比如说上市以后有一定的选择性，比如说哪些人群是优先接种的？
马涛：目前昆明有38家机构有核酸检测的能力，这个跟疫情刚爆发初期只有两到三家疾控中心，昆一附医院相比，现在增加了很多，应该说核酸检测的能力非常强，其中省级医疗机构有11家，市级医疗机构有8家，县级医疗机构有11家，还有我们有一部分是社会第三方检测机构有8家，可以按照国家的要求和专业规则在3到8天之内完成全员核酸检测，同时昆明现在为止在提升核酸检测的能力，到现在为止二级医疗机构，公立医疗机构基本具备核酸检测的能力，下一步根据双提升方案，县级疾病预防控制中心同时具备PCR实验室的监测能力，目前为止你们可能通过媒体也了解到五华区疾病预防控制中心，是在全市承载县级疾病预防控制中心第一家具备核酸检测能力的机构，下一步加强每一家都能做，传染病专科医院，各级疾控机构的能力建设。第二重点加强机动检测力量的建设，建立核酸检测目录管理制度，布局建设区域性的公共卫生实验室，这也是我们长期努力的方向。第三个社会发挥社会检测力量，采取购买服务的方式，引导社会机构的布局合理，与医疗机构口岸形成一个合作的机制，这也是我们通过前段时间，全国各地散发的全域核酸检测里面吸取的经验，他们都是把第三方用得很好，有些公立医疗机构他们建设的时候没有充分考虑到这块，所以没有具备核酸检测的改扩建的能力。目前为止全球共有47款疫苗，进入三期实验阶段有7家，因为我们最新的消息就是上周三11月25号左右，中国医疗集团已经向国家药监局提交了新冠肺炎疫苗的申请，因为审批有一个过程，预计到12月上旬，随着他们产量的扩大，大概在6月1日左右，一代疫苗成功上市，我们第一时间引入昆明，当然新冠肺炎疫苗有产能的限制，不可能每个人在短时间之内都能注册，肯定要分成高风险人群，普通高危人群和主要人群，一般情况下就是高风险人群主要是在医疗一线医疗防疫人员，边境口岸的工作人员，由于工作人员必须集中高风险力度，比如说航空的入境，外国人入境也好，他们都在接受，这一波人就是高风险人群。
主持人：他们可能就是优先接种的。
马涛：优先接种高风险人员，第二部分就是高危人员，主要就是老人、小孩、孕妇，这些人群迅速把疫苗接种上，一旦得了新冠肺炎以后对他身体影响非常厉害，第二波人群就是高风险人群，普通人群根据情况，根据情况管控的程度普通人群实时跟上，首先要满足高风险人群和高危人群。
主持人：好的，非常感谢你的回应，这个时候也提醒收音机前的各位听众朋友，以及网络直播平台前的各位网友朋友，如果你对今天的上线单位昆明市卫健委相关工作作风，行政效能方面有一些意见建议需要提出，可以拨通我们直播热线65360000、65370000和65380000，对于今天广大市民以及网友朋友提出和反映的问题，节目之后昆明市纪委监委都要逐一地督办落实，我们热线号码是65360000、65370000和65380000。欢迎大家进行拨打。
接下来的时间我们关注一下市民评议员乔红芳老师前期走访发现的问题，乔老师因为个人原因不能到来到直播间，但是我们已经提前了录制，我们来听一下。
乔红芳：纳欣好，嘉宾好，大家好！我现在反映一下前期走访了解到的一些情况，首先第一点现在进医院一些心脑血管的一些药物比较贵，增加了慢性病患者的经济负担，如降血压药，中成药均为自费药。第二点目前儿童手足口呈现高发态势，影响了儿童的身心健康，家长们反映希望幼儿园加强对手足口病的预防管理，劝告小朋友们讲究个人卫生，勤洗手，请相关部门预防手足口宣传管理，保护儿童身心健康。第三点外防输入，人物同防，室内的电梯消毒管理不到位，没有制定严格的消毒程序，乘坐电梯的市民们很担心，特别是各级医院内的电梯人员拥堵，疫情防控要加强。还有现在孩子们的脱敏治疗，时间漫长需要3年的时间经常咳嗽，打喷嚏，对家长的经济负担有一定的影响，是否已经纳入医保，及时减轻家长经济负担，也能给孩子找到身心健康。最后一点反映一线市中医院的服务反映的问题，前几天到市中医院因为手骨折以后到市中医院门诊骨科专家挂号治疗，当时手肿得很题海，没有消肿消炎治疗，带了一个甲板就回家了，晚上疼痛难忍，自己就到私人诊所进了草药包治，发生了过敏现象，起了大水疱很严重，第二次星期六晚上9点钟到市中医院挂了急诊科，急诊科的三楼的骨科值班医生拒绝为我治疗，拒绝为我治疗，他们说周日周六没有皮肤科值班医生，无法治疗，让我到大医院转院治疗，听到周边的患者反映服务态度不太好，服务质量差，如果当时晚上不急诊，不就诊很危险的，看都不看我一眼。不负责人，看都不看我的伤口一眼，我说你们医生给我看看，我挂了急诊，你们看看是什么样子，能治还是不能治？他说到别的医院看，我们没有皮肤科，我们治不了，你们走吧，10点多70岁的老人。
主持人：非常感谢乔老师，希望乔老师的手臂能够早日康复，我们一一回应一下今天乔老师反映的问题还是比较多的，各个方面的都有，也提醒大家如果有你问题或者建议需要提出我们热线号码是65360000、65370000和65380000，我们首先关注一下心脑血管的药物是自费的情况，马涛主任你是否了解到这个情况是什么样的？
马涛：这个情况是这样的，因为医保用药目录调整，刚刚乔老师说的问题不是什么特殊的药，因为我也是医生出身的，慢性病多轮调整了以后有些老药不在医保报销范围之内，用得时间比较长的药，现在国家基本用药目录两个目录对称，到现在为止，还不是乔老师反映的问题，好多市民朋友，尤其是慢性病患者加上一部分医生喜欢用这些药，对这个药品有依从性也是一个问题，所以我们现在跟医保部门对接，能不能调整一下，反映一下慢性病的目录，我认为这是一个现实问题。
主持人：对，可能一些老药受到广大患者的欢迎，他已经习惯用这个药，觉得这个药是非常有效果的，但突然调整了以后增加了自己的负担。
马涛：没错，这是很现实的部门，乔老师的反映不是一个个案，我们正在跟他们对接，把大家的需求梳理起来，因为现在很多药品，部门职能调整以后，药品使用一直到采购为止不太对称，短期之内要解决有点难度，长期我们都想朝着这个方向努力。
主持人：卫健委在其中起到什么样的作用？
马涛：主要是开药用药的习惯问题。
主持人：好的，接下来的时间我们关注一下手足口病高发预防控制的问题。
马涛：这个问题有请昆明市卫健委疾病预防控制处处长白华解答。
白华：儿童手足口病特别是秋冬季节是儿童常见的传染病，2018年我们昆明市针对儿童的传染病，手足口的发病明显驱高的态势，我们全市倡导宣传儿童接种手足口疫苗，当年的宣传效果挺好的，当年的由于我们儿童接种疫苗的提高，2018年当年重症的手足口病发病率较上年度明显下降，说明接种疫苗是比较好的一个有效防控措施。针对这个手足口病从两个方面来防，第一个家长提出来的幼儿园的角度，加强儿童入园的成检，儿童有没有这个病早隔离，这是传染病有效防控手段。第二注意园内的清洁和消毒，就是每天入园前和儿童放学以后加强消毒，第三加强室内的通风换气，特别是秋冬季节幼儿园也要注意室内的换气，包括室内空气的健康。
主持人：卫健委通过什么样的渠道，让跟儿童接触最多的学校特别是幼儿园及时知晓这些，把这根弦始终崩紧？
白华：每年我们都会对幼儿园做广泛的宣传，开展广泛的培训，特别是幼儿园校医培训，怎么来成检，怎么发现，怎么转接儿童，怎么报告疾病，每年9月份差不多我们就开始，全员培训。第二个对家长，家长要注意家庭的特别是儿童的个人卫生，还有家庭的环境清洁。第二及时发现儿童如果生病了及时就医，及时请假，学校也要了解儿童请假的原因，及时做好对其他儿童的保护的工作。再一个我们建议适龄儿童接种手足口疫苗是对儿童是最好的防护。
主持人：好的，谢谢你，接下来我们接听二号线上的李女士，看一下他有什么问题需要提出，我们的热线号码是65360000、65370000和65380000，二号线上的李女士。
李女士：老师你好，我想反映的我在去年8月份在昆明柏德口腔北京路门诊部种植牙一年以来一直在疼痛难忍，柏德口腔一直拖着没有处理好，我实在受不了了，人都瘦了七八公斤，今年8月份我找到了盘龙区卫生健康综合监督执法局反映此事，请他们协调处理一下，综合执法局的一位姓李的工作人员负责解决此事，但是我觉得工作不作为，服务态度粗暴，经他出面事情就更遭了，到现在也没有解决，我一直都疼痛中，希望有关部门解决此事，同时我也希望有关部门加强教育，转变工作作风，提高工作能力和服务意识，就是这个事，谢谢。
主持人：我们有请马涛主任直接和你对话。
马涛：李女士这个问题我们也关心，这个医疗质量问题一直是昆明健康委员提到的问题。正如你所说的一样，现在好多医疗机构都在致力于改变老百姓的就医服务，我给你报告一下昆明市健康委广医务工作者，你说的是个案，包括我们机关工作人员也好，口腔医院的患者医生也好，肯定是一个个案的问题，我们昆明市到现在为止，我们2019年我们获得160个城市公共服务市民满意度调查，全国排在第六位，应该说广大医务工作者付出了很多辛勤努力，针对你反映的问题，我们下来以后我们就责成，由昆明市健康委医政医管局跟你对接，对接完了以后，了解一下你就医一直到现在为止的基本情况是什么样的，需要我们配合处理什么东西，我们一定给你一些配合，把这次医疗纠纷处理好了，因为这个问题实际上不复杂，肯定是在沟通的时候，因为你疫情也理解，因为有些不对等或者不成熟的科学，好多东西不是说你种植牙了以后，这个医院有风险的，所以我认为就是说下来公平处理好要做的。
主持人：刚才我留意到一个信息，工作人员介入以后情况更加复杂了。
马涛：这个肯定要查的。
主持人：可能重点还在于说我们工作人员处理这些问题的时候需要相关的支持和培训，否则凭着我们个人的一些个性去处理这样的一些纠纷的时候，其实对于这位工作人员而言，或者对于我们整个团队而言都是艰难的。
马涛：对，沟通很重要，充分沟通，包括医患，包括现在政府个工作人员给我们患者投诉要沟通清楚，需要什么诉求，到最后你要公平合理处理这个问题。
主持人：李女士还有补充的内容吗？
李女士：没有了，非常感谢老师，非常感谢马主任。
主持人：李女士先跟你说再见，我们热线持续开通65360000、65370000和65380000，你现在正在收听收看的节目来自昆明广播电视台全媒体新闻中心正在直播的第1922期《春城热线》，我是主持人纳欣，今天做客到我们直播间的是昆明市卫健委马涛主任一行。看一下三号线李先生。
李先生：我们家有一个女儿读高中，国家宣传供给宫颈癌疫苗宣传了好几年，我们利用了好多时间，跑了好多时间，都没有这个疫苗，请问在昆明哪里可以接种疫苗，特别是九价疫苗？
主持人：谢谢你的提问，对于你而言早一点给自己的孩子接种疫苗可以防范很多后顾之忧，我们请马涛主任回应一下你的问题。
马涛：你好，这个应该是一个非常用心的家长，对自己小孩比较关心，九价的病毒疫苗需求量非常大，昆明情况是这样的，二价和四价基本能够满足普通需求。
李先生：但是我问了好多医院都没有。
马涛：还有一个预定。
李先生：而且政府宣传好几年了怎样还没有了？
主持人：太难找了。
马涛：九价现在只有美国一家默沙东一家公司在生产，国内市场开放以后需求量非常大，现在九价疫苗的需求量我估计到10%左右的需求量，好多患者我们每天基本上都能接到电话，到底九价疫苗什么时候有，我们自己就是说好多医疗机构，医务人员打九价疫苗打不到，非常困难，现在要提前预约，如果按顺序接种你说二价和四价基本上排队可以满足，不可能说跟普通用药一样到了就用。
主持人：所以二价和四价提前预约的情况。
马涛：要提前预约，九价你提前预约未必有货，现在为止因为周期比较长，你说从效价来分析，你说九价和二价和四价之前到底有多少差别，我觉得从我的从业经验来看，如果没有九价我觉得二价四价品质也不错，
李先生：那也没有。
马涛：没有，非常稀缺。
主持人：卫健委在疫苗稀缺事情上可以起到一个什么样的作用？
马涛：到现在为止肯定要向厂家预定。
主持人：你们预定分配到各个医院或者机构？
马涛：也不是分配，国家对这种疫苗，二价四价也好，九价也好不是属于一类疫苗，一类疫苗是公共卫生产品，那个是政府免费接种的，但是二价、四价、九价都是自费产品，有些机构到现在为止他要订货，订完以后通过省疾病中心向厂家订货，订好以后，直接发送到县级疾病预防控制中心分配到疾病预防门诊这样来的。
主持人：目前面对这样的情况，我们卫健委之后要采取哪些工作？
马涛：我们尽量根据需求，尽量跟省疾控中心反映我们需求。
主持人：现在你目前掌握的情况可能因为疫苗的种类也很多，但是这个部分肯定也是需求的一部分，那我们通常通过什么样的渠道了解哪些疫苗是有患者需要的？或者说有一些我们市民朋友需要，但是急缺的？
马涛：我觉得到预防接种门诊了解，因为预防接种门诊昆明市卫生健康委在官网上已经公布过预防接种门诊的电话方式。
李先生：需要我们自己去了解？你们作为领导人回答不了。
马涛：我们也是尽量反映。
主持人：有没有一个机制的建设，真的像这位市民所说的难道让我们自己反映吗？
马涛：疫苗的采购是通过平台来采购的，县级疾病预防控制中心向省级采购，采购以后按计划，按需要调拨到预防接种门诊。
主持人：宫颈癌的疫苗我们接下来是不是要做一个普遍的了解情况？上报？
马涛：没错，还不仅仅是九价，因为现在为止九价是比较集中的一个点，需求比较大生产的厂也不足，流感的疫苗是一个普通的疫苗，但是新冠肺炎疫情出现了以后，需求量统计下落，36倍，三十七八倍的增长，现在流感疫苗不像有些城市，生产的厂家就在那些城市，可能比较充足，昆明市本身就是说流感疫苗供应的问题，所以我们现在很着急，大家对这个需求。
李先生：政府宣传宫颈癌疫苗已经宣传了好几年了，怎么到现在连时间都没有？
马涛：这个宫颈癌疫苗跟产能有关系，因为九价疫苗只有美国这家公司在生产。
主持人：重点在于二价四价。
李先生：没有九价的话二价四价也可以，但是他没有。
主持人：这样子李先生我们马涛主任也承诺过接下来会调查相关的需求量在多少，需要预定多少，马主任我直接问你一下，这个时间大概需要多久，我们这位李先生或者跟李先生差不多一样情况的家庭，他们在多长时间以后可以咨询附近的接种的点去接种？
马涛：随时都可以咨询。
主持人：咨询以后不白跑一趟。
马涛：不会超过一个月左右，因为现在为止市委、市政府也想发展以疫苗为主的生物制药产业，因为厂家受限制。
主持人：李先生一个月左右你就可以问了，如果还是问不到我们《春城热线》栏目组也会继续追着马涛主任来问好吗？
李先生：妇二院也跑过，云南妇产科医院也跑过，社区防疫站我也跑过好几个。
主持人：好的，非常辛苦你了，先跟你说再见，我们直播时间有限。
李先生：谢谢。
主持人：好的，再见，我们的热线持续开通65360000、65370000和65380000，接下来的时间我们接听一下一号线上的魏女士。
魏女士：马主任你好，我是三种病的一个患者，首先我想问一下。
马涛：什么病？
魏女士：高血压、糖尿病、乙肝，现在我想请问一下乙肝，我想问乙肝的药，原来吃的挺好有1030块一瓶有30片，现在赋码体弱扶智伟二期夫纸片（音）原来是1030块钱，是什么制药厂的，现在是8块钱一瓶，所以我想请问一下，还有一个是体弱扶智（音）原来有168块一盒，现在是21片才3块钱一瓶，我想请问一下，我问医生我去第三人民医院开的时候问医生3块多，8块多的药到底药效怎么样。现在好多药取消慢性，只有吃低价的，不知道低价的药性怎么样，想请教马主任？
马涛：这个药医保可以报销的吗？首先感谢国家的医改政策，你说的价格落差那么大，因为到现在为止很多病种，是体制管理的问题，医保部门实现药品集中采购以后，甚至可以反馈，同一家药品集中采购之前和集中采购之后价格都是断崖式下跌，给老百姓带来最大的实惠没有过去贵了，到底有多贵，还要比较。第二个问题我们也知道服务的价格肯定要跟我们需求是相对的，因为有一些药品就是说你需求量很小，但是也要生产，到最后价格是下不来，你是医疗乙肝的普通用药，目前中国是乙肝大国，乙肝患者比较多，药品已经成为普通药品，生产的成本可以控制，如果现在为止厂家贴本没有办法生产的，我们很高兴你说的这个价格非常好的。第三个问题到现在药品采购，医生开出去肯定有效的，没有有效医生不会开的，第二个是不是如你想达到的效果那是另外一回事，个体有差异，同样的药用在不同的人身上作用也不一样。这个请你放心，医生开出去肯定有效，效果是不是好到你想像的程度那是另外一回事。
你要对比一下含量各个方面，还要对比，因为现在为止我们跟医保部门对接，有些药品我们能不能自己提出要求，因为他们自己可以提出品牌和规格，还是尽量满足大家的需求，我们也反映。有些医生用药习惯是一样的医保集中采购来的，医生不太用，有用药的习惯，多年以来形成的用药习惯，尤其是开出去的习惯跟你需要的药不太一样。
主持人：魏女士还有补充的内容吗？
魏女士：但是我看了比例是一样的。
主持人：你要排除一下你的心理作用了。
马涛：要根据你的乙肝的修复程度进展情况，随时跟医生保护沟通，这个比较专业，还要定点看医生，有医生相对固定比较好，不然对你的效果有一些影响，前后固定比较好，尤其是慢性病不主张换医生。
主持人：好的，接下来时间我们关注一下二号线上的王先生，王先生也有一些问题需要提出，也提醒大家我们的节目热线是65360000、65370000和65380000，你现在收听收看到的节目来自昆明广播电视台全媒体中心正在直播的1922期《春城热线》节目，我市主持人纳欣，今天做客到我们直播间的是昆明市卫生健康委员会主任马涛一行。我们接听二号线上的王先生，你好王先生。
王先生：你好主持人，我想问一下马主任，我媳妇是尿毒症患者，长期透析，透析的频率太高，隔两天就透一次，而且是永远透，我想问一下我们经济负担，除了医保以外，其实我们这个负担是比较重的，有些是报不了的，有些时候透析还要住院调理，经济负担受不了，我们可以向其他部门申请一下救助，除了医保，医保报了以外。
主持人：明白你的意思，还有其他的救助渠道可以提供一些帮助，我们有请马涛主任回应你的问题。
马涛：你是城镇居民还是职工？
王先生：我是农村人。
马涛：知道了，是这样的，你说的这个问题是医疗救助的问题，医保报销以外还有医疗救助吗？可以申请的，然后还要评估，我们搞脱贫攻坚，如果你报销范围超出你家庭的收入，要通过医疗部门跟民政部门共同评估，包括扶贫部门申请，你家庭负担的可以，因为不能因病返贫，还要通过这个方式脱贫，所以这种尿毒症救助，包括其他患者大病救助，如果超出你的这个平均家庭收入相当于你已经陷入贫困的，可以申请的，最好跟当地的扶贫办对接，由他们评估，到底怎么扶助，这个政策有的，请你放心。
主持人：王先生你的户籍所在地是在哪里？
王先生：我是石林的。
马涛：石林县请你跟石林扶贫办对接。
主持人：这样子马涛主任，可能会有一点为难，但是按照我们《春城热线》的首问首制，咱们问到了就有一个转交过去的责任。
马涛：没有问题，我们请我们卫健委的医政医管处跟他对接，对接完了以后由我们卫健委交到他们手里。
主持人：王先生清楚了吗？
王先生：清楚了，谢谢。
马涛：谢谢对我们的理解。
主持人：好的，我们热线持续开通中65360000、65370000和65380000，接下来我们关注一下三号线上的媒体观察员桂桂（音），看一下在这个时间段在我们网络直播平台网友朋友都提出了怎样的疑问？
媒体观察员：这一时段我们有三个问题要问到我卫计委的领导，第一个问题今天恰好是世界艾滋病日，刚好也是卫健委上线的时间，心要知道昆明市防艾工作开展情况和相关举措。第二个问题马上到春运，针对春运在疫情疾控这一块有哪些前期准备和应对的措施。第三问题最近昆明各大社区医院都出现了流感疫苗紧缺的情况，后续还有疫苗吗？市民还想给家里小孩和的老人都打上流感疫苗。
主持人：其中有一些问题应该说也是具有代表性的，我们来关注一下世界艾滋病日，也是遇到卫健委上线，也是提前有安排的。针对这样的情况我们介绍一下目前开展的相关的举措。
马涛：你好，艾滋病防治日今天是世界艾滋病日，正如你关心的一样，应该说云南省昆明市成为是艾滋病相对比较一流行，比较厉害的一个地方，市委、市政府、省委、省政府比较关心艾滋病防控工作，目前昆明市三个90%，发现率、治疗率、治疗有效率三个90%马上就要达标了，全国各地应该说中心城市到现在为止，昆明市的工作算做得最好的一家，因为马上代表中国联合国艾滋病规划署验收的，这个工作应该说首先昆明市的艾滋病防控首先筛查，大面积的筛查，目前为止我们筛查的市民已经接近96.7%，对中心城市来说，人口基数那么大，筛查那么广，为我们掌握艾滋病发病情况奠定了良好的基础。筛查的比例是非常高的。第二个治疗，两种治疗方式一个是中医药治疗，第二个是抗病毒治疗，现在为止治疗技术发现以后我们就要纳入管理，应该说到现在为止治疗率已经超过了90%，这个问题到现在为止也是我们根据统计下来，可能中心城市里面治疗率比较高的城市。第三个治疗有效率，参加治疗的患者要求治疗有效达到90%，我们现在为止治疗有效率达到97%左右，我们现在活得最长的患者马上30年，得了这个病是可防可治的，首先第一个问题对广大市民朋友来说最主要的问题还是积极问题的排查，比如说到医院里面做手术也好，自己主动提出来做艾滋病的筛查。筛查是主要的，因为现在我们是第四轮人民战争，既然是人民战争肯定是老百姓的动员、发动参与度要够，否则我们谈不上人民战争，因为老百姓对这个人问题认识非常到位，全社会到现在为止，全社会，多部门的协作，这个工作非常有效的。
主持人：好的，非常感谢。接下来的时间我们来关注一下针对春运疾控的准备。
马涛：这个问题有请昆明市卫健委疾病预防控制处处长白华解释一下。
白华：好的，谢谢你对我们整个疫情防控的一个关注。春运季节，秋冬季节和多重疫情防控的压力到来，我们也针对常态化疫情防控的要求也采取了一些措施，针对我们个人防护我们首先是建议就是个人或者家庭减少特别是避免不要到国家已经公布的疫情中高风险地区，尽量避免去。第二如果要乘坐公共交通工具注意个人防护，勤吸收、戴口罩，保持一米社交安全距离。第三减少不必要的外出，不要的聚会，减少交叉感染。
主持人：其实这个部分刚才马主任也提到了，我们就不赘述了，接下来我们说一下市民关心的各大社区的流感疫苗都很紧俏的问题，这个问题我们下一步我们怎么解决？
马涛：还是尽量预约，因为刚才有市民了解过九价疫苗的事情，四价也没有，二价也达不到，这跟产能有很大的关系，流感疫苗本来过去是一个普通的疫苗，现在爆增，今年统计流感疫苗的需求量跟过去相比增加了30多倍，30多倍全国各地都是一样的，还不仅仅是昆明，生产厂家在的城市比较好，物流成本相对比较低，加上经济发展城市比较好的城市，他当做公共产品来做，预定提前把用量预约生产了。
主持人：就是近水楼台先得月。
马涛：近水楼台先得月 ，因为流感疫苗昆明并不生产，厂家不在昆明，我们离厂家比较远，离厂家比较近的缓解程度比较高一点，昆明市这种相对来说就是说流感疫苗大的城市，短期之内很难说来了就打。
主持人：尽量争取，但是只能说继续预约。
马涛：对，因为大疫苗肯定是预防传染病最好的手段，我们也非常关注。
主持人：的确，接下来的时间我们关注一下刚才乔红芳市民评议员也提到电梯的消毒有没有一定的标准？
马涛：这个有标准的，白华主任说一下。市民比较关心。
白华：国家卫健委已经公布了每一个环节消毒的一个指导意见上面就有，就是公共场所的电梯的还有接触的把手，人常接触的是两小时消毒一次。
主持人：具体现在执行的情况怎么样，推广得怎么样？
白华：刚才我看了市民朋友也反映我们有一些人员很密集的地方，他执行得不太好，大家也反映，下来我们也会督促这些单位按照我们已经规范的指导意见做好防控和防护。
主持人：好的，谢谢。我们再来关注市民评议员提到孩子的脱敏治疗是否纳入医保的范围，因为现在有过敏情况的孩子的确特别多，包括成年人也是，一到秋冬季节，或者春天的时候也有过敏的情况，脱敏的治疗是否纳入医保？
马涛：脱敏治疗没有纳入医保，儿童的医保缴费类别很少，儿童的医保缴费范围额度很低，不像成人，我们医保报销的报销的儿童都比较低，还没有纳入医保。
主持人：对孩子的保护是不是也在我们考虑范围之内？
马涛：这个我们跟医保部门商量，还是要根据缴费的情况，儿童脱敏，敏感的这部分人脱敏，医保是一个公共产品，不可能单说小部分人定制医保产品，尤其进入公共医保，根据发病的比例，成为一个普发性疾病，可能进入医保，范围比较小的进入医保可能还有一个过程。
主持人：好的，非常感谢你的回应，刚才提到市中医院诊疗的时候遇到的问题，针对这个问题马主任你觉得我们可以怎么样处理？
马涛：这种反映确确实实是真实的，这种情行为是恶劣的，因为现在我们要跟医生复核，进行调查，实际上我们治理与改善，包括现在就医体验，我们以患者为中心，肯定医疗机构对医务人员的职业道德的教育，职业操守的教育有一个到位的地方，根据我们了解各级医疗机构职业操守都做得比较好，但是五个手指头伸出来不一样，你不可能要求所有的医生、护士都一致性，有些医生也好，护士也好，道德素养相对比较底低下，对患者这种态度比较恶劣，我们肯是要查的。
主持人：非常感谢你，我们知道除了新冠肺炎防控很多疾病的预防也是重要的，我们现在主要开展什么东西，预防重点范围是哪里？
马涛：冬春季是流感、肺炎等常见病，呼吸道传染病一个高发季节，到现在为止跟新冠肺炎叠加的风险，有些时候比如说都是发热了，如果不检测核酸不知道是什么并，所以刚才也谈到，要应检尽检，到了发热门诊都要做检测，因为现在为止，新冠肺炎疾病，跟其他有一些流感也好，其他肺炎也好不容易辨认，如果区别出来那个是最重要的，目前就是最主要的工作就是肯定落实这一个疫情防控的常态化工作，我们对应的要求从预检门诊到发热门诊怎么做规范的工作 。第二个我们疫苗始终是老百姓比较关心的问题，卫健委也比较关心，现在流感疫苗打了以后不发表了，流感疫苗对新冠肺炎没有效果的，注册疫苗我们也可以辨别出来到底是新冠肺炎还是流感，对这个问题还是比较操心。到现在为止老百姓也知道我们推了3年为65岁以上的老人注射23价肺炎疫苗，到现在为止还在推这个工作，也希望还没有接种的老人赶快去接种。
主持人：昆明户籍的？
马涛：对，昆明户籍65岁的老年人，第三个是今年省委、省政府推了爱国卫生七个专项行动，对广大市民朋友来说关键要配合好，养成自己的良好卫生习惯。
主持人：爱国卫生行动开展也是如火如荼，其实对于我们广大市民而言，你觉得最大的价值和意义是什么，因为时间有限我们简短回应一下，
马涛：培养了良好的卫生习惯，健康的生活方式，良好的卫生健康是健康和生命最主要的保障，医疗方面只是一个辅助手段，可能卫生服务，医疗服务有效的，我觉得应该成为个人第一责任人，自己为自己健康负责，我觉得可以通过这7个专项行动，培养广大市民的良好的卫生习惯这个恐怕是最大的价值。
主持人：好的，因为时间的原因我们今天的节目到这里就告一段落了，非常感谢关注，也感谢马涛主任今天做客节目当中，回应了很多市民朋友的关切，接下来的时间就是办理了，我想请你做一个办理的承诺，有请。
马涛：好的纳欣。感谢《春城热线》为我们与广大市民之间搭建了一个很好的沟通交流平台，有利于我们及时听到市民呼声，改进我们的工作，不断地提升行政效能和为人民群众服务的水平。同时，也非常感谢广大市民朋友们对我们工作提出的宝贵意见和建议。对于今天市民朋友提出的问题，我们会在节目之后认真办理落实，尽快给出一个满意的答复，谢谢大家。
主持人：好的，非常感谢，也感谢各位的到来。感谢大家收听收看了今天广播电视台全媒体中心为您直播的1922期《春城热线》节目，今天广大市民朋友提出和反映的问题，除了《春城热线》的热线回音榜栏目会关注之外我们昆明市纪委监委也将逐一地督办落实。下周二早上上线单位是昆明市司法局，如果大家有什么样的意见建议要提出，或者有一些具体的案件需要反映都可以关注我们下周二早上9点到10点直播的《春城热线》。我是纳欣，再会！