昆明信息港讯 眼睛干涩刺痛有异物感靠眼药水临时“救急”，孩子频繁揉眼被误判为过敏，老人眼干错当老花延误干预……如今，在万千家庭中，这些干眼患者的日常困境，正随着我国干眼发病率覆盖“老中青少”全年龄段而演变为公共卫生挑战。

干眼“侵袭”全龄段人群 “益”起呼吁“全家护眼”

“全球干眼的患病率为5%-50%，我国现有流行病学研究结果显示，干眼的患病率约21.0%-52.4%。”这是一组来自《中国干眼临床诊疗专家共识（2024年）》的数据。

在昆明艾维眼科医院角膜眼表科张玉英主任看来，干眼的病因与不良的生活行为、饮食习惯、室内环境息息相关，目前，已呈现“向全龄蔓延”的态势——18岁以下青少年干眼患病率达18.7%①，21-50岁人群发病率为22.5%，65岁以上人群发病率更是高达33.75%②。

昆明艾维眼科医院角膜眼表科主任张玉英正在讲解

活动当天，昆明艾维眼科也开展“全家护眼”公益筛查活动。67岁的李大爷连连感慨：“我没想到，这次不仅帮我查出干眼隐患，工作人员还教会我日常正确用眼的方法，这是实实在在的关心和守护”。

分型诊疗突破认知误区 构建“院内治疗+家庭护理”慢病管理体系

“干眼可分为水液缺乏型、脂质异常型、黏蛋白异常型、泪液动力学异常型及混合型等多种类型。但在临床诊疗中，有70%左右的干眼患者属于脂质异常型干眼③，其主要致病原因是睑板腺功能障碍（MGD）④。”张玉英强调，由睑板腺分泌的脂质，俗称“油”，它的功能主要是“锁水保湿”，一旦分泌的管道阻塞，“油”难以分泌，锁水的功能就会被破坏。

患者正在做干眼SPA理疗

“患者如果盲目滴眼药水，不仅无法满足临床需求还可能延误病情、加重眼表损伤。目前，分型诊疗已成为干眼诊疗的必然趋势。”张玉英说。

基于此，昆明艾维眼科也有相对应的“干眼‘润’系列联合治疗方案”。它以“光润・强脉冲光治疗”方案为核心，并辅以“睑润・睑板腺热脉动治疗”“维润・干眼家庭护理”“柔润”“兹润”等针对性治疗方案。

患者正在做IPL强脉冲光治疗

据悉，“光润・强脉冲光治疗”方案，可通过强脉冲光的光热、抗炎、除螨等多种功能，改善睑板腺功能，恢复泪膜稳定性，是脂质异常型和混合型干眼的主要治疗手段。

与此同时，“光润・强脉冲光治疗”可联合干眼雾化熏蒸和睑板腺理疗，形成“柔润”干眼治疗，适用于轻症患者及长期维护；“光润”还可搭配处方药物低浓度环孢素A及维生素A棕榈酸酯眼用凝胶，成为侧重眼表抗炎，强化疗效的“兹润”组合方案；“光润”还可与睑板腺热脉动治疗、家庭护理等搭配， 成为“睑润・睑板腺热脉动治疗”“维润・干眼家庭护理”等联合治疗，形成“轻度防进展、中度强干预、重度稳病情”的阶梯式治疗方案。

干眼治疗，院外管理同样至关重要。活动现场，昆明艾维眼科医院角膜眼表科张玉英主任针对干眼症的慢性疾病特质，也推荐干眼症患者使用“家庭护理包”。内含家庭护理教学视频、眨眼操教学，以及冷敷贴、除螨湿巾等护理产品，以满足患者居家护理需求。

这一举措，将干眼管理从医院延伸至家庭，实现了“院内治疗+家庭护理”的慢病管理体系，进一步提升患者依从性与长期疗效。

昆明艾维眼科医院正在慢慢构建起从公益筛查到分型诊疗，从医院治疗到家庭护理，从专家经验到家庭干眼护理体系，为昆明地区干眼患者的诊疗更加个性化。

数据来源：

①黄勤竹，陈如，周洁等.中国18岁以下青少年干眼患病率meta分析[J].世界临床药物，2022,43(4):449-453.

②《中国干眼专家共识（2020年）》

③亚洲干眼协会中国分会，海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组，中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组.中国干眼专家共识：检查和诊断（2020年）

④刘璋琳，孙圣书，武媛等.干眼与心理健康的相关性研究现状[J].眼科学报，2022,08:645-650.