昆明信息港讯(昆明日报 记者彭惠玲) 记者昨日从云南省第一人民医院(下称“省一院”)获悉,近日,该院心脏大血管外科在省内率先成功完成3例完全电视胸腔镜下双孔法心脏瓣膜手术。目前,3例患者均在顺利康复中。
该手术是省一院继去年1月成功开展云南省首例主动脉瓣重度狭窄患者的经心尖微创导管主动脉瓣置换术后的又一飞跃。3例患者各为房尖隔缺损、二尖瓣、三尖瓣心脏疾病。手术包括二尖瓣成形、二尖瓣置换和三尖瓣成形,患者切口位于右侧胸壁。其中主切口4厘米,镜孔1.5厘米,不撑开肋间不损伤骨性胸廓,不影响女性患者的乳腺形态和功能。
据介绍,传统心脏直视手术由于需锯开胸骨(伤口约20厘米)、术中反复牵拉挤压心脏,以及心脏停跳和体外循环打击等因素,因此,一直是所有外科中创伤最大、风险最高、患者痛苦最明显的手术。手术时间需1个半小时才能完成,术后需10天至半月才可出院。而此次双孔法心脏瓣膜手术是在完全电视胸腔镜下,在胸口打两个孔,即1.5厘米和4厘米的两个小切口而进行的手术。具有创伤小、心肌保护好、失血极少、康复快的显著优势,30分钟可完成手术,3天至1周可出院。该3例患者术中均未输血,已早期脱离呼吸机恢复进食及活动。
截至目前,省一院心脏大血管外科已开展主动脉夹层等疾病的腔内隔绝(大血管支架)、经导管主动脉瓣置换、左侧胸微创冠脉前降支搭桥、胸腔镜下二尖瓣成形或置换、三尖瓣成形或置换等心脏外科微创手术,并引进开展更多新的术式及治疗方案,惠及更多患者。
目前,胸腔镜应用比较成熟和广泛的心脏外科疾病,包括房间隔缺损、室间隔缺损、各种类型的二尖瓣疾病、各种类型的三尖瓣疾病等。