2023年，按照国家卫生健康委、发展改革委等6部门相关要求，昆明市作为全国81个试点城市探索开展紧密型城市医疗集团建设。以此为契机，2023年6月20日，盘龙区率先与昆明市延安医院签订战略合作协议，启动紧密型城市医疗集团建设及公立医院高质量发展的基层实践。一年多来，盘龙区紧密型城市医疗集团建设工作初见成效，全方位撑起守护百姓生命“健康伞”。
院地合作
实现医疗水平“1+1＞2”
盘龙区委、区政府高度重视紧密型城市医疗集团建设工作，建立实施“党政一把手”挂钩联系公立医院制度，区委、区政府主要领导挂钩联系区人民医院，担任盘龙区人民医院“编外院长”。延安医院选派综合管理人才担任区人民医院执行院长职务，并由区委组织部任命执行院长挂职区卫生健康局党委委员，进一步畅通延安医院、区级卫生健康行政部门、区人民医院间沟通渠道。此外，研究制定《盘龙区人民医院领导班子绩效考核实施方案（试行）》，促进医院精细化管理及科学运行；深化体制改革，优化流程106个；推进以“按劳分配”为基础，以“医疗组长负责制”为导向的绩效分配改革，临床科室月人均绩效与去年同期相比上升15.80%，充分调动医务人员工作积极性。
盘龙区积极推进区人民医院与延安医院共建合作，借助延安医院的先进管理经验及医疗技术实力支持，区人民医院医疗技术水平和服务能力不断提升，顺利通过公立医院提质达标（基层版）验收，妇产科入选市级重点专科建设项目单位。重塑医院学科体系，延安医院7个优势学科专家工作站、1个专科联盟陆续落地。成功开展妇科、泌尿外科腔镜及内镜微创手术等多项新技术，实现日间手术零的突破。开设助产士门诊、肺结节门诊、消化道内镜、中医等特色专科门诊。申报市级科研项目2项，建成省级基层名老中医药专家传承工作室1个。
急救阵地
守护危重症救治“生命线”
随着紧密型医疗集团联合建设深入，区人民医院整合院前急救、急诊科、重症医学科统一管理，实现院前急救与院内救治“短平快”一站式服务，外科与创伤中心合并成立多个外科医疗组，参与搭建集团内部急危重症快速响应及转诊平台，联动辖区各社区卫生服务中心布局“辖区急救地图”。
2024年，盘龙区在卒中和危重新生儿、危重孕产妇救治方面取得较为显著的成效。危重新生儿危重孕产妇救治中心联合院内多学科配合助力辖区孕妇普查，2024年妇产科高危孕产妇管理服务覆盖329人次，共分娩734人，成功抢救危重孕产妇19人。2024年医院神经内科独立成科，延安医院神经内科专家团队驻院开展卒中救治专业化指导，救治流程持续优化，DNT通常能够控制在45分钟以内。2024年区人民医院卒中中心通过验收，全面建成区级“急诊急救五大中心”，顺利完成输血科、临床营养科薄弱专科建设项目省级验收、公立医院老年医学科建设项目市级验收。
转诊绿色通道
家门口享受优质医疗服务
盘龙区充分融合医疗集团内部的资源优势、技术支撑与辐射作用，带动区域内基层医疗机构同质化管理。依托延安医院优势资源，与盘龙区19家基层医疗机构签订转诊协议，并针对基层医疗机构系统开展卒中相关培训，将诊疗向下延伸至基层医疗机构。
延安医院选派优势学科专家定期到区人民医院开展专家门诊、业务指导、会诊交流、科研带教。延安医院派出2支巡回医疗队下沉盘龙区12家基层医疗机构开展巡回医疗工作，2024年巡回医疗队义诊700余名患者。辖区各基层医疗机构与区人民医院、延安医院通过签订转诊协议，打通集团内转诊绿色通道，让群众在家门口就能享受优质医疗服务。由区人民医院等3家区级龙头医院牵头，实施对政府办9家基层医疗机构的对口帮扶和“组团式”帮扶行动。通过各项举措，盘龙区基层医疗机构医疗综合服务能力持续提升，“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的分级诊疗格局逐步形成。
解决群众就医急难愁盼
持续优化服务流程
区人民医院从群众的切身需求出发，通过优化流程、提升服务等方式，不断解决看病就医的急难愁盼问题，推出多项便民举措，如手机挂号缴费、陪诊服务、“周末门诊”等。门诊“一站式”服务整合多部门资源，增设医保政策咨询及慢病申请办理窗口，提供陪诊及陪送入院服务，建立投诉受理平台。推出分时段号源、夜间门诊、周末门诊，开展门诊MDT及多学科会诊，设立预约服务，缩短患者等候时间，增加专家预约号源，倡导“患者不动医生动”满足不同人群就医需求。
相关数据显示，2024年1至12月，区人民医院门急诊总诊疗288090人次，较上年同期增长1.7%；出院9139人，较上年同期增长8.64%；门诊手术10355人次，较上年同期增长4.98%；住院病人手术2407人次，较上年同期增长29.13%；三四级手术444人次，较上年同期增长16.54%；出院患者平均CMI值1.1696，较上年同期增长0.0697；CMI组数350组，较上年同期增加24组；病床使用率为64.61%，较上年同期上升5.15%；病床周转率33.7次，较上年同期加快3.2次；出院者平均住院7天，较上年同期缩短0.2天。
下一步，盘龙区将继续围绕卫生健康事业发展三年行动，持续加大服务保障力度，与延安医院并肩携手，坚持“以人民健康为中心”的理念，不断优化医疗流程，提高医疗质量，推动合作结出硕果，持续推进整合型医疗卫生服务体系建设，以优质医疗服务为百姓撑起生命“健康伞”。（昆明日报 记者董宇虹）